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目的:通过对浙南地区两家不同等级医院10年儿科疾病谱分析,了解两家医院儿科疾病的变化趋势及不同等级医院工作重点,为衡量不同等级医院的医疗水平、社会医疗需求、合理配置医疗卫生资源和疾病的临床诊治及预防保健工作侧重点,提供科学依据。对不同等级医院高发病率、发病率上升及将会上升的疾病给予足够的重视,并提前给予预防;并以此提出应对策略,为不同等级医院儿科的进一步发展提供依据。 方法:搜集2003年1月~2012年12月温州医科大学附属育英儿童医院和台州市第一人民医院0~14岁住院儿童病例,疾病诊断参照诸福棠主编《实用儿科学》及有关专业会议统一规定,疾病分类以《国际疾病分类》ICD-10编码为标准,采用第一诊断进行分类统计,采用统计学方法进行分析。 结果:(1)两家医院住院人数均逐年上升,前后5年比较,育英儿童医院上升速度更快。(2)两家医院在性别比例上均男孩高于女孩,其中育英儿童医院男孩121736例,女孩59384例,男女比例为2.05∶1;台州市第一人民医院男孩24576例,女孩13271例,男女比例为1.85∶1。(3)两家医院住院病例季节构成比存在差异,其中以秋季住院病例最多,其次为冬季。(4)以出院时第一诊断进行分类统计,两家医院前9位系统疾病相同,分别为呼吸系统疾病、传染病和寄生虫病、新生儿疾病、消化系统疾病、先天畸形染色体病、泌尿系统疾病、损伤、中毒和外因疾病、血液系统疾病、神经系统疾病,各系统疾病住院年平均增长率育英儿童医院以传染病和寄生虫病最高,其次血液系统疾病、神经系统疾病、泌尿系统疾病;台州市第一人民医院以新生儿疾病最高,其次传染病和寄生虫病、泌尿系统疾病、呼吸系统疾病。(5)疾病病种10年内两家医院均以肺炎居首,各疾病病种住院年平均增长率以手足口病、新生儿黄疸最高。(6)两家医院儿科出院病例年龄段构成比存在差异,均以0-1岁为最多,其次为4-7岁。(7)两家医院出院转归构成比存在差异,育英儿童医院治愈率、死亡率均高于台州市第一人民医院,前后5年死亡率比较存在显著性差异,后5年死亡率较前5年显著下降。 结论:1、两家医院住院人数均逐年上升,前后5年比较,育英儿童医院上升速度更快。 2、两家医院性别、季节、年龄段构成比比较均存在差异,均以男童住院最多,季节分布以秋季最多,年龄段构成以0-1岁最多。 3、两家医院前9位系统疾病构成相同,以呼吸系统疾病居首位,疾病病种以肺炎居首。 4、各系统疾病住院年平均增长率育英儿童医院以传染病和寄生虫病最高,台州市第一人民医院以新生儿疾病最高;各疾病病种住院年平均增长率以手足口病、新生儿黄疸最高。 5、育英儿童医院治愈率及死亡率均高于台州市第一人民医院,有显著差异,前后5年死亡率比较均显著降低。