原钙粘素-LKC在肝细胞癌中的表达及意义

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目的:通过检测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中原钙粘素-LKC(protocadherin-lkc,Pcdh-LKC)mRNA的表达及其与临床病理特征的关系,探讨Pcdh-LKC与HCC的发生发展和侵袭转移的关系.方法:30例肝细胞癌及其癌旁肝组织标本均取自湘雅医院普外科,所有标本的诊断及其临床病理特征均经病理组织学检查证实.采用逆转聚合酶链反应(RT-PCR)检测30例肝细胞癌组织及相应的癌旁肝组织中Pcdh-LKC mRNA的表达.依据HCC的临床病理特征:静脉浸润,有无包膜,分化程度好坏,肝硬化程度及术前AFP值高低:把HCC患者分别分成未发生镜下静脉浸润组(n=13例)和发生镜下静脉浸润组(n=17例);有包膜组(n=14例)和无包膜组(n=16例);轻度肝硬化组(n=15例)和重度肝硬化组(n=15例);依据Edmondson-Steiner分级标准[1],将HCC分为高分化组(Edmondsons分级Ⅰ~Ⅱ级,n=19例)和低分化组(Edmondsons分级Ⅲ~Ⅳ级,n=11例);根据HCC在肝内结节数分为孤立性肝癌(结节数为单个,n=21例)和结节性肝癌(结节数≥2个,n=9例);AFP阴性组(AFP≤20mmol/d1,n=11例)和AFP阳性组(AFP>20mmol/dl,n=19例).对HCC中Pcdh-LKC mRNA表达值与临床病理指标之间的关联进行统计分析.将30例HCC标本按肿瘤结节数目及肿瘤直径分为3组:即小肝癌组(n=9例);孤立性大肝癌组(n=12例);结节性肝癌组(n=9例).分析3组肝细胞癌的Pcdh-LKC mRNA的表达情况.结论:Pcdh-LKC基因在肝细胞癌中的表达明显低于癌旁组织,肝细胞癌的分化程度差的Pcdh-LKC表达越低,提示Pcdh-LKC可能在肝细胞癌的发生发展过程中起重要作用.而且Pcdh-LKC在肝细胞癌临床病理特征中的镜下静脉浸润,有无包膜,结节数单个与多个,分化程度方面存在表达差异,其这种表达上的差异提示与肝细胞癌的侵袭转移相关.该研究Pcdh-LKC在孤立性大肝癌中表达较其在结节性肝癌中表达高,从一个侧面证实孤立性大肝癌较结节性肝癌具有较好的肿瘤生物学行为,应重视开展对孤立性大肝癌施行积极的外科手术治疗.
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