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目的探讨骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠急性脊髓损伤的作用机制。方法1.运用改良Allen氏打击器制备大鼠T10脊髓损伤模型,假手术组48只,损伤组96只随机分为对照组和移植组,各组再分为移植术后1天、3天、7天、14天4个亚组,每亚组12只大鼠。对照组和移植组于损伤后7天分别经尾静脉分别注射磷酸盐缓冲液(PBS)1ml和含转绿色荧光蛋白的大鼠骨髓基质干细胞(GFP-BMSCs)单细胞PBS悬液1ml(1x106个BMSCs)。2.移植术后1天、3天、7天、14天,应用BBB评分法评价治疗前后损伤大鼠运动功能改善状况。3.移植术后14天,应用光镜及电子显微镜观察损伤脊髓组织形态学变化;移植术后3天、7天,应用荧光激发光技术观察BMSCs在体内迁移、存活情况。4.移植术后1天、3天、7天、14天,应用免疫组织化学技术检测损伤大鼠Nogo-A及SYN的表达。结果1.移植组与对照组损伤大鼠的运动功能均有不同程度的恢复。移植组损伤区脊髓结构与对照组相比,相对较完整,表现出较明显的运动功能改善(P<0.05)。2.移植组可见GFP标记的细胞在损伤区及其周边区明显聚集并存活。3.移植术后第3天、第7天和第14大,移植组脊髓损伤区周边组织中Nogo-A表达较对照组明显降低(P<0.05)。4.移植术后第3天、第7天和第14天,移植组脊髓损伤区周边组织中SYN表达较对照组明显升高(P<0.05)。结论1.BMSCs通过外周血管移植能够穿透血脑屏障,向脊髓受损区域发生迁徙,并在其内存活、分化促进大鼠急性脊髓损伤的神经功能的恢复。2.BMSCs移植治疗急性脊髓损伤可抑制受损局部Nogo-A蛋白的表达,从而减少胶质瘢痕的形成,促进轴突的再生。3.BMSCs移植治疗急性脊髓损伤有利于受损局部突触素(SYN)表达增加,促进突触功能的恢复。