目的：对进行腰硬联合麻醉的病人泵入ICU推荐维持剂量0.2-0.7μg/㎏^-1·h^-1的盐酸右美托咪啶[1.2]，监测从手术开始到手术结束病人的脑电双频指数（BIS）值，观察不同剂量的右美托咪定使病人达到镇静状态的时间，探讨盐酸右美托咪定与脑电双频指数的相关性。方法：选择拟行腰硬联合阻滞麻醉的患者60例（男37例女23例），ASAⅠ或Ⅱ级，年龄20-60岁，体重在50-90kg之间，术前无精神、神经系统疾病，无呼吸、循环系统疾病，无麻醉药物过敏史，无长期服用阿片或安定类药物史，肝肾功能正常所有患者术前均未应用阿片类药物。按照随机数字表随机分成D1(0.2μg/㎏^-1·h^-1)、D2(0.3μg/㎏^-1·h^-1)、D3(0.4μg/㎏^-1·h^-1)、D4(0.5μg/㎏^-1·h^-1)、D5(0.6μg/㎏^-1·h^-1)、D6(0.7μg/㎏^-1·h^-1)6个组，每组10例。患者禁食12小时，禁饮8小时后推入手术室，保持手术室环境安静，室温维持于25℃～27℃。患者进入手术室后开通肘正中静脉，静脉给予阿托品注射液0.5mg,给予10～12ml/㎏^-1·h^-1静脉滴注复方乳酸林格式液及羟乙基淀粉，补充术前禁饮缺失的液体量。患者取右侧卧位，选用L2-3间隙为穿刺点，行腰硬联合阻滞麻醉，向头端置入导管3cm。操作成功后取平卧位，控制麻醉平面在T6-8以下。常规面罩吸氧，氧流量为6L/min。连接BIS监测仪，将特制电极分别贴在病人前额正中、右侧眉弓上2cm、右眼角外lcm处，放置电极前将皮肤用75％酒精尽量脱脂，尽量降低电极一皮肤阻抗，连续监测BIS。连接多功能监护仪监测各项生命体征指标心率（HR）、血压（BP）、心电图（ECG）、血氧饱和度（SpO2）。盐酸右美托咪定200ug和生理盐水48ml溶解于50ml注射器中，连接于微量泵上，6个组分别在麻醉成功后手术开始前泵入0.2μg/㎏^-1·h^-1、0.3μg/㎏^-1·h^-1、0.4μg/㎏^-1·h^-1、0.5μg/㎏^-1·h^-1、0.6μg/㎏^-1·h^-1、0.7μg/㎏^-1·h^-1右美托咪定，直到手术结束。术中不用其他的镇静药。记录开始泵药到手术结束期间的BIS值，每三分钟记录一次。结果：16组患者性别、年龄、体重、手术时间差异均无统计学意义。2不同剂量的右美托咪定使患者达到镇静状态（BIS值65-85）所需的时间是有差异的（P <0.05），D1、D2、D3与D6之间有差异，D4和D5与其它组之间的差异没有统计学意义(（P>0.05），D1、D2和D3之间的差异没有统计学意义(（P>0.05）。3右美托咪定不同剂量之间的BIS值是有差异性的（P <0.05），D1、D2、D3和D5、D6之间的差异有统计学意义，D1、D2和D3之间的差异没有统计学意义（P>0.05），D5和D6之间的差异没有统计学意义（P>0.05），D4跟其余各组之间的差异都没有统计学意义。右美托咪定的剂量跟BIS值之间有很好的线性相关性，相关系数r=-0.839,线性回归方程为y=101.023-29.839x。结论：右美托咪定在ICU推荐剂量范围内不同的剂量使患者达到镇静状态的时间是不同的，在这个剂量范围内不同剂量的脑电双频指数是不同的，它们之间存在很好的线性负相关。