目的:本研究对雷替曲塞联合奥沙利铂经肝动脉导管化疗栓塞原发性肝癌的疗效进行观察研究。方法:选取本院2011年6月～2014年02月收治的83例首诊原发性肝癌患者,作为研究对象3次TACE术治疗。实验组48例,对照组35例,两组均行3次TACE术治疗。两组均利用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管,在腹腔干、肝动脉造影,明确肿瘤的位置、数目、血供、大小、范围,同时判定有无动-静脉漏,超选择性插管到肿瘤供血动脉,进行灌注化疗和栓塞治疗。观察这两组病人的近期疗效及不良反应。结果:实验组术后发热、疼痛、消化系统反应均低于对照组,两组间差异有统计学意义。根据两组术前术后肝肾功能、血常规结果比较证实,两组ALT、HB、WBC差异有统计学意义。两组中部分病例出现一过性肝肾功能、血常规改变,一周后基本恢复正常。严重不良反应、并发症如肝癌破裂出血、肺栓塞、心脏毒性等两组均未发生。术后对两组患者进行为期2年的跟踪随访,随访显示实验组中位生存期为18.1个月,对照组中位生存期为16. 9个月,2年生存率实验组稍高于对照组,但差异无统计学意义(P=0.298>0.05)。结论.:采用雷替曲塞联合奥沙利铂TACE治疗原发性肝癌是安全有效的。与吡柔比星联合奥沙利铂介入治疗相比较,不良反应轻,治疗后两组6个月、12个月、18个月及24个月疗效无明显差异。