目的比较手术切除、肝动脉栓塞术、经皮肝穿刺微波治疗三种方式治疗肝血管瘤的疗效,探讨肝血管瘤合理的治疗方法。方法回顾性分析2006年1月至2009年6月在山东大学齐鲁医院住院治疗的肝血管瘤病例122例,其中91例行手术切除,21例行肝动脉栓塞术,10例行经皮肝穿刺微波治疗。通过对手术时间、术后住院时间、总住院费用和术后并发症的统计分析,进行病例对照研究。结果肝动脉栓塞术及经皮肝穿刺微波治疗与手术切除在手术时间(73.0、39.3vs118.1)、术后住院时间(7.5、10.Ovs15.6)、总住院费用(8865.8、13314.6vs 16444.7)和术后并发症(0、Ovsl2)的对比有统计学差异(P<0.05)。肝动脉栓塞术及经皮肝穿刺微波治疗与手术切除在减少手术时间、缩短术后住院天数、节省总住院费用、降低术后并发症有明显优势。结论肝血管瘤的治疗依照个体化原则,根据病人全身状况,血管瘤的数目、大小、位置选择合理的治疗方法。肝血管瘤破裂出血、外生性巨大肝血管瘤、压迫临近器官引起相应症状者首选手术切除。血管瘤较大边界不清剩余正常肝组织少难以承受肝切除、术后复发或再发且数目多、深入肝实质内、靠近重要结构致手术切除风险大者首选肝动脉栓塞术。肝实质内(肿瘤直径<8cm)、多发小血管瘤、术后复发或再发的血管瘤首选经皮肝穿刺微波治疗；肿瘤虽小,但难与肝脏其他肿瘤相鉴别,可在微波治疗前同时细针穿刺病理学检查明确诊断。巨大或者多发肝血管瘤,应用一种方式治疗风险大、血管瘤无法完全消除,可以分二期治疗。