目的：探讨有生育要求患者的子宫粘膜下肌瘤经官腔镜手术治疗术后妊娠结局。方法：回顾性调查2007年1月至2012年1月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的有生育要求的子宫粘膜下肌瘤患者临床资料,随访患者术后的妊娠情况。结果：有生育要求的子宫粘膜下肌瘤患者平均年龄为30.42±4.41岁。0型子宫粘膜下肌瘤的临床表现以经量增多8/20(40%)及经期延长6/20(30%)最为常见,其次为下腹痛2/20(10%),不规则阴道流血2/20(10%),无明显症状2/20(10%),接触性出血1/20(5%)及不孕1/20(5%)。经手术治疗后妊娠率为64.7%。Ⅰ型子宫粘膜下肌瘤的临床表现以经量增多14/33(42.4%)及经期延长12/33(36.4%)最为常见,其次为不规则阴道流血4/33(12.1%)、不孕3/33(9.1%)及下腹痛2/33(6.1%),经手术治疗后妊娠率为64.3%。Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤的临床表现以经量增多4/7(57.1%)及经期延长3/7(42.8%)最为常见,其次为下腹痛1/7(14.3%)及不孕1/7(14.3%),经手术治疗后妊娠率为57.1%。3组类型子宫粘膜下肌瘤妊娠率无明显统计学差异(P>0.05)。结论：子宫粘膜下肌瘤为良性疾病,根据子宫粘膜下肌瘤的分型对妊娠的影响无明显差异,单纯子宫粘膜下肌瘤经手术治疗后妊娠结局较好,合并其他妇科疾病患者排除机械性原因后能够改善妊娠结局,相较于单纯子宫粘膜下肌瘤的妊娠结局较差。子宫粘膜下肌瘤位置较特殊者剔除肌瘤后对妊娠结局仍有影响。