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[目的]研究不同疾病分离的同种马拉色菌对几种常用抗真菌药物敏感性的差异。[方法]1.用改良美国国家临床试验标准化委员会(NCCLS)所推荐的M27-A方案,测定四种抗真菌药物氟康唑、伊曲康唑、酮康唑及两性霉素B对临床分离的227株糠秕马拉色菌、合轴马拉色菌、厚皮马拉色菌、球形马拉色菌的最小抑菌浓度(MIC)。2.四种抗真菌药物对来自花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎和脂溢性皮炎的糠秕马拉色菌、合轴马拉色菌、厚皮马拉色菌和球形马拉色菌的MIC进行统计学分析比较。[结果]1.临床分离自三种疾病的马拉色菌临床分离株有244株,其中糠秕马拉色菌77株、合轴马拉色菌37株、厚皮马拉色菌28株、球形马拉色菌85株、限制马拉色菌10株、斯洛菲马拉色菌株7株。2.酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、两性霉素B对糠秕马拉色菌、合轴马拉色菌、厚皮马拉色菌和球形马拉色菌的MIC值范围分别为0.03-16 mg/L,0.03-2.0 mg/L,13-64 mg/L,0.03-8mg/L。3.马拉色菌对4种抗真菌药敏感性由高到低分别为：伊曲康唑≥酮康唑>两性霉素B>氟康唑。4.分离自三种疾病的糠秕马拉色菌对酮康唑的敏感性有差异,来源于马拉色菌毛囊炎的糠秕马拉色菌对酮康唑最敏感,来源于花斑糠疹的糠秕马拉色菌对酮康唑的敏感性次之,来源于脂溢性皮炎的糠秕马拉色菌对酮康唑的敏感性最差。其余分离自不同疾病的同种马拉色菌对其余药物的敏感性无差异。[结论]1.糠秕马拉色菌、合轴马拉色菌、厚皮马拉色菌、球形马拉色菌为本地区马拉色菌感染的优势菌种,各疾病的优势菌种分布存在差异：2.不同马拉色菌菌种对4种抗真菌药物的敏感性存在差异；3.分离自三种疾病的糠秕马拉色菌对酮康唑的敏感性有差异；4.根据本实验结果,两性霉素B对马拉色菌的抗菌作用在4种药物中不是最佳,因此,当发生马拉色菌系统性感染时,不推荐两性霉素B作为治疗的首选药物；实验结果显示酮康唑和伊曲康唑对马拉色菌的抗菌作用最佳,但基于酮康唑系统使用的不良反应较大,建议临床首选伊曲康唑作为马拉色菌系统性感染的首选药物。