青岛市围手术期相关护理人员预防深静脉血栓形成知信行的调查研究

来源 :青岛大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:clys1986
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目的编制护士围手术期预防患者深静脉血栓形成知信行现状调查问卷,为护理人员围手术期预防深静脉血栓形成现状调查提供工具;调查青岛市二、三级医院护士围手术期预防深静脉血栓形成护理现状,分析其影响因素,为建立专科培训体系、深入研究围手术期全期、连续护理流程提供借鉴。方法以知信行理论模式为基础,自行编制调查问卷,运用德尔菲(Delphi)专家函询、预调查及信效度检验等方法确定正式问卷;分层、便利抽取青岛市23所二、三级医院的905名围手术期护士进行预防深静脉血栓形成的现状调查。应用SPSS18.0统计软件对调查数据进行统计分析。应用均数±标准差、构成比等进行描述性分析,应用t检验或方差分析、多元线性回归分析探讨护士围手术期预防深静脉血栓形成知信行的影响因素,对知信行之间进行Pearson相关分析。结果1第一部分问卷编制与评价结果(1)两轮专家函询后共删除赋值低于标准的条目3项、修改条目内容4项,形成初始问卷。(2)两轮函询专家积极系数分别为85.00%、100.00%;专家肯德尔和谐系数分别是0.195、0.204(P<0.001);专家权威系数是0.836、0.849。(3)对197份预调查问卷进行区分度、相关系数分析以及信效度检验,共删除条目4项。内容效度分析中,总问卷的条目水平效度(I-CVI)为0.800~1.000,量表水平效度(S-CVI)为0.825;结构效度分析中,各条目得分的KMO值为0.824,Bartlett球形检验值为3170.304,P<0.001,共抽取12个特征值大于1的公因子,累计方差贡献率为66.11%。经最大方差旋转法分析,各因子载荷值在0.401~0.736。信度分析中,总问卷的内在一致性克朗巴赫系数(Cronbach’α系数)为0.859,重测信度为0.706。(4)最终形成知识维度15个、信念维度10个、行为维度15个共40个问卷条目的正式问卷。2第二部分青岛市护理人员围手术期预防深静脉血栓形成知信行现状调查结果(1)问卷知信行得分分别是8.40±2.58分、38.26±12.53分、52.79±13.10分。手术室护士预防DVT信念得分低于外科护士(P<0.05)。(2)回归分析显示:知识得分的影响因素是护士的性别(β=0.148,P<0.001)、文化程度(β=0.134,P<0.001)、职称(β=0.357,P=0.001)、所在科室护士长职称(β=0.090,P<0.01)以及医院是否有血栓防治护理学组(β=0.198,P<0.001)、护理规范(β=0.092,P<0.01)6个因素;护理人员信念得分的影响因素是护士的性别(β=0.126,P<0.001)、年龄(β=-0.092,P<0.05)、文化程度(β=0.114,P<0.001)、护士级别(β=-0.122,P<0.001)、医院等级(β=0.155,P<0.001)、床位使用率(β=-0.085,P<0.01)、护士长职称(β=0.398,P<0.001)以及医院是否有血栓防治护理学组(β=0.215,P<0.001)8个因素;护士的性别(β=0.087,P<0.01)、级别(β=-0.276,P<0.001)、医院等级(β=0.214,P<0.001)、床位使用率(β=0.069,P<0.05)、所在科室护士长职称(β=0.245,P<0.001)以及医院有无静脉血栓防治护理规范(β=0.066,P<0.05)等6个因素是围手术期护士预防DVT行为得分的影响因素。(3)相关性分析显示:知识、信念和行为之间均呈正相关,r=0.087、0.080、0.422,均P<0.05,差异有统计学意义。结论自行编制的《护理人员围手术期预防患者深静脉血栓形成知信行现状调查问卷》可作为护士预防深静脉血栓形成现状调查工具。青岛市护士围手术期预防深静脉血栓形成的知识、行为现状调查得分较低,有待进一步提高。外科护士预防深静脉血栓形成的信念水平较好、态度积极。手术室护士预防深静脉血栓形成信念水平低于外科护士。应借鉴知信行理论模式尝试构建围手术期专科护理培训体系,并深入开展围手术期预防深静脉血栓形成全期、连续护理的流程研究。
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