目的：本研究旨在探讨宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切切缘阴性患者病变复发的相关因素。方法：回顾性分析2010年6月1日至2015年5月31日在我院因HSIL锥切切缘阴性病变复发入院治疗患者66例。采用1：2匹配病例对照研究,分析年龄、绝经情况、妊娠分娩次数、合并主诉与否、高危HPV感染、宫颈细胞学结果、病变累及腺体、病变累及多象限、颈管诊刮阳性、病变范围这些因素是否为宫颈锥切切缘阴性患者术后复发的相关因素。结果：复发组患者年龄在23-69岁之间,中位数46岁。首次手术治疗后复发间隔时间为4-72个月,中位数12个月,术后复发有31.8%发生在2年后。复发组年龄40岁及以上占72.7%；对照组年龄40岁及以上占54.5%。单因素分析显示,年龄大于40岁与宫颈HSIL锥切术后病变复发相关(OR=2.286,P=0.014<0.05)。复发组术前细胞学ASC-H或HSIL占66.7%；对照组占46.9%。单因素分析显示,细胞学ASC-H或HSIL与宫颈HSIL锥切术后病变复发相关(OR= 2.652, P= 0.007 < 0.05)。多因素分析显示,年龄大于40岁和术前细胞学ASC-H或HSIL均是宫颈HSIL切锥切缘阴性患者术后复发的独立相关因素。结论：宫颈HSIL锥切切缘阴性患者病变复发率达1.4%,其中31.8%在术后2年以后复发,这提示HSIL锥切切缘阴性患者术后长期随访不容忽视。年龄大于40岁和术前细胞学ASC-H或HSIL是宫颈HSIL锥切切缘阴性患者病变复发的独立风险因素,对合并该两因素之一的患者加强术后随访是必要的。