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目的:研究并分析克氏针内固定和微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的疗效。方法:回顾性分析切开复位内固定手术治疗的51例63处掌骨干骨折病例,随机分为交叉克氏针治疗组(28例35处)及微型钢板治疗组(23例28处),以TAFS评分为评价标准,并记录感染、骨折延迟愈合、骨不连、关节僵硬等并发症发生情况。克氏针固定组病例随访时间均为术后2-14个月,平均为4.0个月。微型钢板固定组病例术后随访3-12个月,平均为3.7个月。结果:克氏针固定组35处骨折中9处为优,15处为良11处为差,优良率为70%。骨折愈合时间为6—9周,平均7.8周。2处发生骨不连,经植骨术后骨折愈合。29处开放性骨折中5处发生术后感染。微型钢板固定组28处骨折中14处为优,11处为良,3处为差,优良率为89%。X线片示骨折愈合时间为4—6周,平均4.6周,无骨不连发生。闭合性骨折者未发生术后感染,48处开放性骨折中有3处发生不同程度的感染。两组TAFS评分差异有显著意义(P<0.05)。结论:微型钢板治疗掌骨骨折在术后关节功能恢复情况、骨折愈合时间、并发症发生等指标上明显优于交叉克氏针固定,是掌骨骨折较为理想的治疗手段。但二者在术后感染率上无明显差异。同时克氏针和微型钢板都存在其特有的并发症,我们应根据伤情选择适当的固定方法,以进一步减少并发症的发生。