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目的本研究旨在了解LAR患者主要照顾者照顾负担的现状;分析LAR患者主要照顾者照顾负担与生活质量、应对方式之间的相关性;探讨影响LAR患者照顾负担的主要因素,为减轻照顾者身心压力,提高其生活质量提供参考依据。方法本研究选取2016年11月至2017年12月,两所河南省某三级甲等医院,住院期间175例LAR患者及主要照顾者为研究对象。调查工具包括照顾者一般资料调查问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、照顾负担量表(ZBI)、简易应对方式问卷(SCSQ)、癌症患者照料者生活质量调查表(CQOL);对患者采用一般资料问卷,包括患者性别、年龄、是否腔镜等。采用Epidata3.1进行数据录入,采用SPSS20.0进行数据统计分析。方法如下:(1)采用均数、标准差描述计量资料;频数描述计数资料;(2)采用方差分析探讨照顾者性别、收入等一般资料对照顾负担是否有显著影响;(3)采用Pearson相关分析LAR患者主要照顾者照顾负担、应对方式、生活质量之间的关系;(4)采用多重线性回归分析进一步分析LAR患者主要照顾者照顾负担的主要影响因素。结果1.LAR患者主要照顾者照顾负担的现状LAR患者主要照顾者照顾负担总分(31.31±15.10)分,总体认为照顾负担处于中度水平。其中,个人负担得分为(17.14±8.24)分,责任负担得分为(7.59±5.18)分。其照顾负担中度以上水平人数是129人,占73.7%。2.LAR患者主要照顾者照顾负担的单因素分析2.1照顾者与患者关系不同,是否有子女、是否有疾病、未成年子女个数、每天照顾时间等,其LAR患者主要照顾者照顾负担存在统计学差异(P<0.05)。其中,照顾者有未成年子女、自身有疾病、每天照护时间超过12小时,其照顾负担水平相对较高。3.LAR患者主要照顾者照顾负担与心理弹性相关性相关分析显示:LAR患者主要照顾者照顾负担(ZBI)与心理弹性及三个维度坚韧性、力量性、乐观性呈负相关(r=-0.142,-0.146,-0.103,-0.512)4.LAR患者主要照顾者照顾负担与应对方式的相关性相关分析显示:消极应对方式与LAR患者主要照顾者照顾负担(ZBI)及两个维度个人负担,责任负担呈正相关(r=0.514,0512,0.407 P<0.05);5.LAR患者主要照顾者照顾负担与生活质量的相关性相关分析显示:LAR患者主要照顾者照顾负担(ZBI)与生活质量及生活质量中三个维度身体健康、心理健康、社会健康呈负相关(r=-0.579,-0.531,-0.493,-0.585 P<0.05);LAR患者主要照顾者个人负担与生活质量及生活质量中的三个维度身体健康、心理健康、社会健康呈负相关(r=-0.477,-0.458,-0.415,-0.488 P<0.05);LAR患者主要照顾者责任负担与生活质量、身体健康、心理健康、社会健康呈负相关(r=-0.493,-0.452,-0.400,-0.540 P<0.05)。6.LAR患者主要照顾者照顾负担多重线性回归分析对单因素结果及各个量表各维度进行多重线性回归分析,结果显示:每天照顾时间、消极应对、是否有疾病、乐观性(P<0.05)是LAR患者主要照顾者照顾负担的主要影响因素。结论(1)LAR患者主要照顾者照顾负担总体处于中等水平,提示其照顾负担需要关注。(2)LAR患者主要照顾者照顾负担与生活质量、乐观性呈负相关;与消极应对呈正相关。(3)LAR患者主要照顾者的每天照顾时间、消极应对、是否有疾病以及乐观性是照顾负担的主要影响因素。