直肠癌肠造口患者家庭坚韧性现状及影响因素研究

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目的本研究通过调查直肠癌肠造口患者家庭坚韧性的现状,探讨家庭坚韧性与应对方式、社会支持之间的关系;帮助护理人员识别影响直肠癌肠造口患者家庭坚韧性的主要影响因素,旨在引起医护人员对家庭坚韧性的重视,为进一步的护理干预提供理论依据,提高直肠癌肠造口患者家庭生活质量,促进患者疾病康复。方法本研究为横断面调查,采取便利抽样方法,按照纳入标准,抽取河南省某综合三甲医院普外科2018年10月至2019年10月期间直肠癌肠造口术后230例住院患者家庭进行问卷调查。采用患者家庭一般人口学资料问卷、家庭坚韧性量表(FHI)、简易应对方式量表(SCSQ)和社会支持量表(SSRS),对230位患者家庭中承担主要照顾责任及次要照顾责任的家庭成员进行调查,将回收整理后的有效问卷进行整理,采用Epidata3.1软件生成原始数据,然后将原始数据导入统计学软件SPSS24.0中,使用平均数、标准差、频率、构成比对数据进行描述性分析,使用单因素分析、回归分析法进行统计分析,P<0.05的检验水准被认为有统计学意义。结果1.直肠癌肠造口患者家庭坚韧性量表得分44.86±5.67,处于中等水平。承担维度平均得分为(20.43±2.58),控制维度平均得分为(12.45±1.76),挑战维度平均得分为(11.93±1.70)。2.直肠癌肠造口患者家庭的应对方式通过积极和消极两个维度进行分析,积极应对方式得分为(25.45±1.93),较为接近评分最大值;消极应对方式得分为(8.97±2.38),处于中等水平。3.直肠癌肠造口患者社会支持量表得分为44.30±4.30,处于中等水平。其中,客观支持维度平均得分为(11.60±1.67),主观支持维度平均得分为(25.93±2.31),支持的利用度维度平均得分为(6.76±1.32)。4.积极应对方式、社会支持及其三个维度客观支持、主观支持、对支持的利用度与肠癌肠造口患者家庭坚韧性总分及三个维度均呈正相关关系(P<0.01);消极应对方式则与家庭坚韧性总分及三个维度呈负相关关系(P<0.01)。5.以家庭坚韧性总分得分为因变量,自变量为单因素分析有统计学意义(P<0.05)的变量有家庭平均月收入、年龄、受教育水平、工作情况和对疾病了解程度、积极应对方式、消极主观支持及客观支持。将其进行多元线性回归分析结果显示:受教育水平、主观支持、积极应对方式、客观支持、消极应对方式进入回归方程,解释总变异的64.6%。结论1.直肠癌肠造口患者家庭坚韧性水平较低,家庭应对危机的能力较低。2.积极应对方式、客观支持和主观支持与家庭坚韧性呈正相关,消极应对方式与家庭坚韧性呈负相关。3.受教育水平、主观支持、积极应对方式、客观支持、消极应对方式是影响家庭坚韧性水平的主要因素。
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