不同温度冲洗液治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

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目的:探讨不同温度冲洗液治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效,为CSDH的治疗方法术中冲洗液温度的选择提供依据。方法:本研究为前瞻性研究,根据随机数字表将2016年6月至2018年6月收治的90例CSDH患者分为观察组和对照组,每组45例。两组均行YL-1型硬通道钻孔引流术,观察组给予低温(10℃)冲洗液予以交换冲洗,对照组给予手术室室温(20~23℃)下冲洗液交换冲洗。观察两组患者的并发症发生率(%)、早期脑复张程度(脑组织与硬膜之间的间隙)、血肿复发率(%)等。结果:(1)两组患者术后头痛、急性颅内血肿、颅内积气、颅内感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(2)观察组患者术后第7天早期脑复张程度,即脑组织与硬膜之间的间隙为(2.38±0.81)cm,对照组患者为(2.85±1.26)cm,观察组早期脑复张明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)随访3个月,观察组CSDH的复发率为2.22%,而对照组为13.33%,两组复发率差异有统计学意义(P<0.05);结论:CSDH患者YL-1型穿刺针硬通道钻孔引流术,术中使用低温冲洗液具有早期脑复张率好且复发率低的优点。
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