基于IKKε靶点的氨来占诺对非酒精性脂肪性肝病的干预研究

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目的:本研究将用高脂饲料诱导非酒精性脂肪肝小鼠模型,同时联合IKKε激动剂LPS加重肝脏负荷,再用IKKε特异性抑制剂氨来占诺分别进行干预,以判断基于IKKε靶点的氨来占诺是否对非酒精性脂肪性肝病具有保护性作用,并对其保护性机制做初步探究。  方法:(1)氨来占诺对小鼠非酒精性脂肪肝的疗效评价实验:C57BL/6小鼠40只随机分为四组,即正常对照组(NC组)、高脂组(HFD组)、脂多糖组(HFD+LPS组)、氨来占诺组(HFD+AM组),模型及实验组用高脂喂养18周,HFD+LPS组予以皮下注射125μg/kg/d LPS,HFD+AM予以25mg/kg/d氨来占诺灌胃,摘除小鼠眼球取血后处死,进行指标检测;(2)每周测量各组小鼠体重,于第4周、第8周时代谢笼采集不同组小鼠摄食量;第10周、第18周行糖耐量试验;(3)18周处死小鼠,取肝脏组织行HE、油红O染色;取血清用生化试剂盒检测TG、TC、ALT、AST水平,ELISA法测定血清TNF-α、FFA水平;(4) qPCR法检测肝脏中IKKε、p65、G6P、PCK1、PKLR、FAS、SREBP1、PPARα、CD36的 mRNA的表达,Western blotting法检测肝脏组织IKKε、NF-κB p65的表达。(5)氨来占诺对LPS诱导下的NAFLD的干预作用实验:C57BL/6小鼠30只随机分为三组,即高脂组(HFD组)、脂多糖组(HFD+LPS组)、脂多糖+氨来占诺组(HFD+LPS+AM组),用高脂喂养18周, HFD+LPS+AM予以125μg/kg LPS皮下注射12周后,改为25mg/kg/d氨来占诺灌胃6周,摘除小鼠眼球取血后处死,进行指标检测;(6)每周测量各组小鼠体重,于第18周时代谢笼采集不同组小鼠摄食量;第18周行糖耐量试验;(7)18周处死小鼠,取肝脏组织行HE、油红O染色;取血清检测TG、TC、ALT、AST、 TNF-α、FFA水平;(8) qPCR法检测肝脏中 IKKε、p65、G6P、PCK1、PKLR、FAS、SREBP1、PPARα、CD36的mRNA的表达、Western blotting法检测肝脏组织IKKε、NF-κB p65的表达;(9)最后利用SPSS18.0软件包对各组数据进行统计学分析,P<0.05被认为差异有统计学意义。  结果:(1)根据氨来占诺对小鼠非酒精性脂肪肝的疗效评价实验,可以得出AM较HFD组体脂减少明显(p<0.05),LPS增加体脂效应较单纯高脂饲料更强(p<0.05),并且两者影响效应不随食物摄入量改变。(2)肝脏病理学提示AM能减轻肝脏脂肪变性程度,AM组的肝重、肝脏甘油三酯含量较HFD组降低(p<0.05),同时血清甘油三酯、胆固醇水平与HFD组相比下降明显(p<0.05);LPS则促进肝脏脂肪空泡形成,与 HFD组相比进一步增加肝重(p<0.05)、肝脏甘油三酯含量(p<0.05),增加血甘油三酯含量(p<0.05),但不影响血清ALT、AST水平(p>0.05);(3) AM减少HFD引起的高血糖,第10周时OGTT2h、3h血糖较HFD组降低(p<0.05),但曲线下面积无差异(p>0.05);第18周时OGTT1h、2h、3h血糖及曲线下面积较HFD组降低(p<0.05),血清胰岛素水平和胰岛素抵抗程度均较HFD组下降(p<0.05);LPS组较HFD组进一步加重OGTT1h(第10周),OGTT0h、1h、2h(第18周)血糖,增加血糖曲线下面积(p<0.05);LPS组与HFD组相比不影响空腹血胰岛素水平(p>0.05),但加重胰岛素抵抗程度(p<0.05);(4) AM减少HFD引起的高TNF-α、高FFA水平(p<0.05),LPS则进一步增加了TNF-α、FFA水平(p>0.05)。(5)根据氨来占诺对LPS诱导下的NAFLD的逆转作用实验,可以得出HFD+LPS+AM组体重从13周起明显低于HFD+LPS组(p<0.05),且该作用并不取决于对食欲的影响;(6)肝脏病理学提示HFD+LPS+AM组肝脏脂肪变性和脂肪空泡较HFD+LPS组明显减少(p<0.05), AM能减少HFD+LPS诱导下的肝重、肝脏甘油三酯含量、高脂血症,但不改变血清ALT、AST水平(p>0.05);(7) AM可降低HFD+LPS组诱导的1h、2h、3h的血糖值,曲线下面积较 HFD+LPS组也减少(p<0.05),同时 HFD+LPS+AM组胰岛素水平较HFD+LPS组降低,胰岛素抵抗程度得到缓解(p<0.05);(8) AM可减少HFD+LPS诱导和加重的血清高FFA、TNF-α水平(p<0.05);(9)疗效机制方面,AM能从mRNA和蛋白层面减少HFD组、HFD+LPS组的IKKε、p65水平(p<0.05)。同时AM能降低HFD组、HFD+LPS组的高 FAS、SREBP1、CD36水平(p<0.05),而PPARα在HFD组与HFD+AM组间无差异(p>0.05)。AM能同时降低HFD组、HFD+LPS组的G6P、PKLR水平(p<0.05),但对HFD组的PCK1无抑制作用(p>0.05)。  结论:(1)氨来占诺通过改善胰岛素抵抗、减轻肝脏炎性反应、恢复肝脏脂质代谢平衡而缓解了NAFLD的发生发展,同时也能逆转NAFLD的疾病状态。(2)氨来占诺主要通过减少脂肪合成,减少糖异生、糖酵解的作用而缓解了糖脂代谢紊乱。
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