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目的:研究乙酰肝素酶(heparanase,HPSE)在胰腺癌组织中的表达及其与胰腺癌增殖、浸润、转移和血管生成之间的关系。 方法:应用免疫组织化学PV6000法对检测47例胰腺癌、24例癌旁胰腺和10例正常胰腺组织中HPSE蛋白的表达。同时检测胰腺癌组织中CD34及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,了解胰腺癌组织中微血管密度(MVD)和肿瘤细胞增殖情况,分析二者与HPSE表达之间的相关性。 结果:47例胰腺癌组织HPSE表达阳性率为59.6%(28/47),明显高于癌旁组织(20.8%,5/24)和正常胰腺组织中HPSE表达阳性率(2/10)(x~2=9.59,5.18;P<0.05)。HPSE表达阳性率与胰腺癌的大小和组织学分级无关(x~2=2.52,2.18,P>0.05)。HPSE阳性表达率在有周围脏器浸润的胰腺癌组织中为73.3%,无浸润者为35.2%,二者间有显著性差异(x~2=5.52,P<0.05);伴淋巴结和远隔脏器转移者的胰腺癌组织HPSE阳性表达率为80.0%,高于无转移者的36.4%,其差别有显著意义(x~2=9.25,P<0.05)。生存1年或以下的胰腺癌组织中HPSE阳性率(70.54%)明显高于生存1年以上者(30.76%)(x~2=6.19,P<0.05)。在47例胰腺癌组织中高增殖活性28例、低增殖活性19例,HPSE表达与胰腺癌细胞的增殖程度呈正相关(r=0.586,x~2=15.11,P<0.05)。47例胰腺癌组织中MVD为37.61±14.32,HPSE表达和胰腺癌组织的MVD呈显著的正相关性(r=0.594,t=4.9;P<0.05)。 结论:乙酰肝素酶在胰腺癌的发生、侵袭转移和血管生成中发挥重要作用,并与肿瘤的增殖活性有关,可作为判断胰腺癌生物学行为和预后的有用指标。