【摘 要】
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岩骨斜坡区肿瘤位置深在,多同时累及鞍旁、海绵窦、斜坡上2/3及内听道内侧岩骨嵴,可影响多组颅社及血管结构,产生多种颅神经损害症状.我院自1996年4月-2000年9月间,采用颞-枕
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岩骨斜坡区肿瘤位置深在,多同时累及鞍旁、海绵窦、斜坡上2/3及内听道内侧岩骨嵴,可影响多组颅社及血管结构,产生多种颅神经损害症状.我院自1996年4月-2000年9月间,采用颞-枕下-经岩骨入路切除骨斜坡区肿瘤,术中均获得了良好的暴露.该组收集自1996年4月-2000年9月间,因患岩斜区肿瘤在我院神经外科行颞-枕-经岩骨入路手术的病例.共计116例患者,其中男39例,女77例,平均年龄40岁.术前主要症状为:颅压高症状、颅神经功能障碍、共济失调、肢体运动及感觉障碍.肿瘤性质以脑膜瘤最多见,其次为神经鞘瘤.结论:颞-枕下-经岩骨入路(包括其改良形式)适用于肿瘤位于斜坡中线部位,或肿瘤横跨颞骨岩部内人是,侵及中、后颅凹和累及海绵窦、三叉神经切迹(Meckel凹陷),能在术中对岩骨斜坡区获得良好的暴露,适用于该部位的肿瘤切除术.该入路的缺陷在于术后相应区域的颅神经损伤后产生的功能障碍较多,以及由于手术直接损伤或术后血管痉挛导致脑干损伤产生的意识障碍和肢体功能障碍.
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