皮肤恶性黑色素瘤33例临床分析

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目的:初步认识皮肤恶性黑色素瘤的临床特点、病理组织特点、诊疗现状及预后,结合国际、国内的最新研究进展,初步探讨针皮肤恶性黑色素瘤的规范化诊治,从而提高皮肤恶性黑色素瘤患者的预后。方法:收集我院2010年1月至2013年1月,经病理确诊的皮肤恶性黑色素瘤病例33例,回顾性分析其临床特点、HE染色及免疫组化,分析其病理特点,随访预后。结果:本组病例男性17例,女性16例。中位年龄62(2~78)岁。足底10例,肢端7例,下肢4例,上肢1例,外阴1例,手掌1例,面部5例,眼睑2例,头皮2例。2013年1月随访结果显示:20例患者失访;随访到的13例中,目前仍存活11例,未定期复査8例,定期复查者3例(区域复发1例,远处转移0例,未发现复发2例),死亡2例,两例均死于本病。结论:国内皮肤恶性黑色素瘤发病多为中老年患者,年龄集中为45-80岁,以发生在肢端为主,病理类型多为结节型,男性多于女性。目前我国对于皮肤恶性黑色素瘤的诊治仍不规范,主观性诊治较明显,与国际相比仍有不足。因此需进一步加强诊疗规范,针对个体采取个体化、规范化治疗,同时需提高公众对皮肤恶性黑色素瘤的认识,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,提高肿瘤患者的预后。
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