【摘 要】
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研究背景:痔疮是外科诊所最常处置的疾病之一,3度以上痔疮往往需要手术切除才能得到彻底的治疗,但传统手术所带来的疼痛往往不易藉由开立的口服药得到良好的控制,新式的手术
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研究背景:痔疮是外科诊所最常处置的疾病之一,3度以上痔疮往往需要手术切除才能得到彻底的治疗,但传统手术所带来的疼痛往往不易藉由开立的口服药得到良好的控制,新式的手术如Ligasure闭合系统辅助痔疮切除法及多普勒超声引导下痔动脉结扎配合痔黏膜悬吊术是目前许多外科诊所广泛运用的门诊手术,两者不但有良好的治愈率,且术后疼痛远较传统milligan-morgan外剥内扎法轻微。研究目的:比较上述两种手术的优劣及何种方式适合应用于3度以上痔疮门诊手术研究方法:在2015年1至6月间选取3度以上痔疮病患80人次,并随机分成两组,其中试验组病患接受多普勒超声引导下痔动脉结扎配合痔黏膜悬吊术治疗,而对照组则是以Ligasure闭合系统辅助痔疮切除法治疗,术后就病患的疼痛,治愈率及手术满意度作统计分析研究结果:虽然在术后治愈率及肛门赘皮、2度手术上试验组的表现较差,但是试验组术后疼痛上则远较轻微,而术后满意度上试验组还是表现较佳(p<0.001)研究结论:多普勒超声引导下痔动脉结扎配合痔黏膜悬吊术术治愈率高,术后疼痛轻微,多数病患不会因为疼痛再度返院,而Ligasure闭合系统辅助痔疮切除法虽然治愈率较高,但术后疼痛及24小时内返院,病患满意度皆不如多普勒超声法,因此在诊所门诊手术上还是建议以多普勒超声引导下痔动脉结扎配合痔黏膜悬吊术术作为3度以上痔疮的优先选择。
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