目的:探讨伴不寐2型糖尿病患者不同中医证型与胰岛素抵抗之间的相关性,为临床诊治提供科学依据。资料与方法:对入选的180例伴不寐2型糖尿病患者进行问卷调查,辅助患者完成匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)的填写,并进行中医证候学诊断,分析不同中医证型特点,对所有入选患者记录空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),计算胰岛素抵抗指数,对结果进行统计学分析。结果:1.伴不寐2型糖尿病患者的主要证型为阴虚火旺证(35.56%),其它依次为痰热内扰证(20.00%),肝郁化火证(17.78%),心脾两虚证(15.55%),心虚胆怯证(11.11%),具有统计学差异(P<0.05)。2.伴不寐2型糖尿病患者五种中医证型之间的HOMA-IR有统计学差异(P<0.05),其中心脾两虚证患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平最高,肝郁化火证的水平最低;将阴虚火旺证的HOMA-IR分别与痰热内扰证、心脾两虚证的HOMA-IR相比较,均具有统计学差异(P<0.05)。3.伴不寐2型糖尿病患者PSQI评分不同,其胰岛素抵抗指数具有差异性(P<0.05)。4.伴不寐2型糖尿病患者的PSQI评分与WC、BMI、HbA1c、TG、TC水平呈正相关(P<0.05),与收缩压、舒张压无统计学差异(P>0.05)。结论:1.伴不寐2型糖尿病患者不同中医证型的胰岛素抵抗程度具有差异性。2.伴不寐2型糖尿病患者睡眠障碍的严重程度与胰岛素抵抗程度具有相关性。3.伴不寐2型糖尿病患者的睡眠质量与患者的腰围(WC)、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均具有显著相关性。