小儿脾阴虚证的中医证素客观化研究

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目的:通过对90例脾阴虚证患儿的临床调查,借助流行病学调研和临床病例观察等方法,挖掘与小儿脾阴虚证辨证体征相关的新数据,提炼出有助于小儿脾阴虚证诊断的中医证素。方法:结合既往文献资料及相关课题研究,整理所提及的小儿脾阴虚证的临床症状与体征,制定《小儿脾阴虚证临床观察量表》。通过收集门诊就诊的脾阴虚证患儿四诊资料,录入EXCEL表,建立数据库,运用统计软件SPSS 23.0进行统计数据分析,得出结论。结果:通过对收集到的90例脾阴虚证患儿的临床资料统计分析,归纳出包括食欲低下,摄食量减少,食后腹胀(或伴呃逆),饮食偏嗜荤食、软食,气池微红或紫红,唇色鲜红而干,性格急躁易怒,手足心热,面色萎黄少华,形体消瘦,肌肉松软,皮肤干痒褪皮,入睡困难、夜卧不安,舌绛红瘦小、苔花剥,脉细数无力,大便干燥等21项对小儿脾阴虚证有统计学意义的证素,并对其进行非条件性logistic回归分析,得出对小儿脾阴虚证的诊断具有价值的12项体征。与《中医诊断学》的脾阴虚证诊断标准对照,发掘出部分未被重视的新体征。结论:通过临床调查研究,提炼出对小儿脾阴虚证的临床诊断有重要价值的12项证素,发掘出包括舌苔花剥,食欲低下,手足心热,喜软食,面色萎黄少华,入睡困难、夜卧不安,饮食偏嗜荤食,形体消瘦,唇色鲜红而干,气池微红或紫红,大便干燥,皮肤干痒褪皮等以往未被重视的体征,为小儿脾阴虚证的临床诊断提供客观依据。
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