基于2型糖尿病患者健康教育需求构建健康教育处方

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目的:了解2型糖尿病患者的健康教育需求,完成2型糖尿病患者健康教育相关指南的检索和资料提取,并通过专家会议法修改处方,形成2型糖尿病患者健康教育处方。方法:1.运用现象学研究法,通过目的抽样,对2020年12月-2021年3月在重庆市某三甲医院就诊的2型糖尿病患者进行半结构化访谈,采用Colaizzi 7步法分析资料并提炼出主题。2.全面检索2型糖尿病患者健康教育相关临床实践指南,对2型糖尿病患者食物选择、运动方式、糖尿病药物不良反应、胰岛素注射技术、复诊时间等内容进行资料提取。3.基于质性研究的结果、2型糖尿病患者健康教育指南的检索和内容分析构建处方初稿,再通过专家会议法修改处方,形成2型糖尿病患者健康教育处方。结果:1.最终共纳入13名2型糖尿病患者,男性8名,女性5名,年龄30-68岁,平均(52.0±9.44)岁;在对纳入的患者进行半结构化访谈后,运用Colaizzi 7步法对访谈内容进行主题提炼,总结出个体化的血糖管理(饮食管理、运动方式、药物管理知识、胰岛素笔的使用、复诊时间的确定)、家人的支持和监督及健康教育的连续性3个主题和5个子主题。2.根据严格的纳入标准筛选,最终共获得5部指南,对指南后的文献进行追溯并提取指南资料,最后将所获资料翻译、整理及汇总,发现其能为2型糖尿病患者健康教育处方的构建提供理论依据。3.健康教育处方的构建:基于2型糖尿病患者健康教育需求结果,结合指南所获资料,构建2型糖尿病患者健康教育处方初稿;再根据专家会议后所提出的建议进行修订和完善,形成2型糖尿病患者健康教育处方终稿。处方包括2型糖尿病患者饮食、2型糖尿病患者运动、糖尿病药物管理、胰岛素注射技术及2型糖尿病患者复诊时间,共5个部分。结论:2型糖尿病患者基本健康教育需求主要为食物选择、运动方式、糖尿病药物不良反应、胰岛素笔的使用、复诊时间这五个方面,医务人员在对其健康教育时应进行有针对性的指导。在5部指南的基础上,并结合专家建议完善的2型糖尿病患者健康教育处方具有科学性和严谨性,可帮助患者在日常生活中合理管理血糖,进而增强其糖尿病自我管理能力。
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