火针联合308nm准分子光治疗稳定期白癜风的临床观察

来源 :山西中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:tianxiaowei2030
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目的:探讨采用火针的方法联合308nm准分子光治疗白癜风(稳定期)的有效率及安全性评价,为火针联合308nm准分子光治疗白癜风的规范化提供一定临床研究基础。使火针技术及308nm准分子光在临床上进一步推广应用。方法:将2016年12月到2018年1月就诊于山西中医学院中西医结合医院,符合本研究标准的稳定期白癜风患者,共40例,随机分为治疗组和对照组,各20例,治疗组予火针联合308nm准分子光治疗,对照组予308nm准分子光治疗,共治疗12周;治疗期间两组患者均由专科护师进行白癜风治疗相关宣教,如避免曝晒及外伤,保持平和的心理状态,减少食用桔、橙及青椒等富含维生素C的食品等。治疗前对治疗组和对照组患者年龄、性别、病程、发病部位及白斑面积进行比较;治疗后对白斑改善情况等进行积分,通过SPSS 22.0统计软件进行数据处理,从而评价火针疗法联合308nm准分子光治疗稳定期白癜风的的近期临床疗效,并对其安全性进行观察,总结该种治疗方案的优势,注意治疗过程中可能出现的不良反应。结果:治疗组与对照组治疗6周有效率的比较,结果示P>0.05,差异无统计学意义;治疗组与对照组治疗12周有效率的比较,结果示P<0.05,差异有统计学意义,治疗组平均秩次31.32<对照组平均秩次42.29,可以认为治疗组疗效优于对照组,经过多样本等级资料秩和检验,统计量H=18.244,P<0.0001,差异具有统计学意义,可以认为治疗组各部位皮损有效率不同,即疗效与部位有关,进一步各部位两两比较,面部与躯干、四肢、手足皮损相比,差异有统计学意义(P<0.05),躯干部与手足部皮损相比,差异有统计学意义(P<0.05),其余各部位之间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。参考各部位平均秩次,可以认为面部皮肤疗效优于躯干、四肢、手足皮肤;躯干皮肤疗效优于手足皮肤。治疗组皮损分型与疗效关系比较,统计量H=5.614,P>0.05,差异无统计学意义,可以认为皮损分型对治疗组疗效无影响。治疗组火针点刺后24h~48h内局部皮肤都有出现红肿渗出、结痂,不用特殊处理。所有病例均未出现感染及瘢痕,2例患者自觉疼痛明显,但可以坚持治疗。308nm准分子光治疗后皮损部位出现轻度红斑,伴轻度瘙痒,予以局部冷湿敷,调整照射剂量继续治疗,所有病例均未见皮损处出现红斑基底上的水疱等情况,红斑5~7天左右可逐渐消退。临床研究过程中,对照组及治疗组均未发生明显不良反应,血细胞分析、肝肾功能均未见异常。结论:将火针和308nm准分子光联合治疗稳定期白癜风安全有效,副作用小,加之在改善患者症状,减小皮损面积方面均优于单纯使用308nm准分子光治疗白癜风,因此可以为临床治疗白癜风提供新证据,值得进一步研究推广及应用。
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