背景与目的:　　 代谢综合征是以中心性肥胖、胰岛素抵抗、高血压、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇、糖耐量减低或2型糖尿病为主要临床表现的一个症候群，是影响人类健康最主要的原因之一，也是生活方式疾病中主要的疾病群。2005年国际糖尿病联盟(IDF)估计，约1/4的世界人口有代谢综合征，2000～2001年全国35～74岁成年人群代谢综合征的患病率为16.50％。2002年浙江省居民营养与健康状况调查结果显示，15岁以上居民高血压和糖尿病患病率分别为19.80％和3.02％，18岁以上居民超重肥胖率分别为22.72％和5.39％，高甘油三酯血症率为20.73％，高胆固醇率为8.34％，MS已经成为我国的重大公共卫生问题。　　 慈溪市位于杭州湾南岸，是长三角2小时经济圈的中心地带，发展日新月异，国民经济飞速发展，生活习惯及行为的改变，致使代谢综合征患病率和死亡率居高不下。慈溪市从未开展过大规模人群代谢综合征流行病学调查研究，基础数据仍较缺乏;因此，积极开展大规模人群流行病学调查研究，对探讨我市代谢综合征及相关慢性病流行特征与危险因素、探索有效的人群预防控制策略与评估体系、改善居民健康具有极为重要的意义。　　 材料与方法：　　 1、调查范围；　　 1.1、监测点的确定:采用多阶段整群抽样的方法，随机抽取我市附海镇、逍林镇、周巷镇及横河镇作为四个监测乡镇，各乡镇随机抽取3个行政村共12个村作为监测点。　　 1.2、调查对象:本次监测的调查对象为监测点地区18岁及以上在该地区居住6个月以上的常住居民。　　 1.3、调查人数:严格遵循随机化的抽样原则，在我市22个镇街道随机抽查4个镇，在该4个镇中，每个镇随机抽查3个村，共12个村，每个村按照地理位置分成40户为一群（一组），将剩余家庭户随机均匀的分配到邻近的各群组中，按照阿拉伯数字从1开始对抽样的群组进行编号，采用简单随机抽样的方法，每个样本村随机整群抽取一群（一组）即40户家庭作为样本村的调查家庭户，家庭中年龄18岁以上（1994年6月1日前出生）的常住人口为调查对象。全市共要求调查480户1000人以上。　　 2、调查内容；　　 本调查采用横断面调查研究方法。调查内容包括问卷调查、医学体检和实验室检测三部分。　　 3、MS诊断标准；　　 采用中华医学会糖尿病分会(CDS)建议的标准（2004版）　　 结果：　　 1、调查人群基本情况；　　 本研究共调查480户1147人，涉及4个乡镇街道，12个居委会村。男性570人，女性577人;调查者中最小年龄18岁，最大88岁。男性平均年龄46.00±15.18岁，女性平均年龄45.45±15.07岁。将调查人群年龄以10岁为组距，将人群分为7个年龄组，18～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁、80岁-，其中以30～39岁和40～49岁组为最多，分别占25.37％和23.98％.。调查者文化程度以小学和初中为主，分别占32.26％和33.30％。职业以个体工商户最多，占18.92％，其次为从事非农劳动的农民和家务劳动者，分别占13.69％和13.34％。　　 2、代谢综合征患病率；　　 按CDS标准，慈溪市18岁以上居民代谢综合征患病率为10.55％，标化率8.04％，男性患病率11.40％，标化率9.40％，女性患病率9.71％，标化率6.77％，男女间的患病率差异无统计学意义(P＞0.05)。　　 慈溪市18岁以上居民超重率为27.90％，标化率25.14％。男性居民超重率为30.53％，标化率28.58％，女性居民超重率为25.30％，标化率22.11％。男性女性超重率差异无显著性(P＞0.05)。肥胖率为7.15％，标化率7.07％。男性居民肥胖率为7.19％，标化率7.50％，女性居民肥胖率为7.11％，标化率6.66％，男性女性肥胖率差异无显著性(P＞0.05)。中心性肥胖患病率为46.64％，标化率40.82％。男性居民中心性肥胖患病率为44.91％，标化率41.66％，女性患病率为48.35％，标化率40.11％，男性和女性差异无显著性(P＞0.05)。　　 慈溪市18岁以上居民糖尿病患病率为9.15％，标化率6.84％。男性患病率为7.72％，标化率5.40％，女性患病率为10.57％，标化率8.19％。男性和女性患病率差异有统计学意义(P＜0.05)。高血压患病率为24.67％，标化率19.36％。男性居民高血压患病率为27.54％，标化率21.35％，女性患病率为21.84％，标化率17.41％，男性和女性患病率差异无统计学意义(P＞0.05)。血脂异常患病率为57.72％，标化率57.42％，男性居民血脂异常患病率为60.00％，标化率61.12％，女性患病率为55.46％，标化率53.87％，男性和女性患病率差异无统计学意义(P＞0.05)。　　 3.行为因素和生活方式分析；　　 慈溪市18岁以上居民现在饮酒率为28.68％，男性为49.47％，女性为8.15％，过量饮酒率为14.56％，男性为26.32％，女性为2.95％。现在吸烟率为24.93％，男性为49.12％，女性为1.04％，被动吸烟率为47.43％，男性为53.33％，女性为41.59％，重型吸烟率为14.21％，男性为28.25％，女性为0.35％。　　 我市居民主动锻炼率为24.76％，男性为22.98％，女性为26.52％，经常锻炼率为13.69％，男性为12.98％，女性为14.38％。我市居民职业性体力活动水平为轻、中、重度的比例分别为64.52％、26.50％和8.98％，男性分别为56.84％、30.35％和12.81％，女性分别为72.10％、22.70％和5.20％。以步行、骑车和坐车为主要交通出行方式的比例分别为19.01％、10.29％和65.21％，男性分别为16.67％、8.07％和71.05％，女性分别为21.32％、12.48％和59.45％。　　 我市居民平均每天主食摄入量为275.92克，其中男性306.14克，女性246.06克。每天蔬菜和水果的摄入量分别为260.20克和173.97克，男性分别为263.82克和164.32克，女性为256.63克和女性183.52克。平均每天肉类摄入量为66.96克，其中男性70.72克，女性63.24克，平均每天水产品摄入量为88.91克，其中男性91.02克，女性86.83克蛋类摄入量为35.65克，其中男性37.45克，女性33.87克。平均每天豆类及制品摄入量为8.57克，其中男性8.65克，女性8.50克，奶类及制品摄入量为44.72克，其中男性41.71克，女性47.69克。平均每天坚果摄入量为9.82克，其中男性10.57克，女性9.07克。每天饮水量为1039.45毫升，其中男性1180.26毫升，女性900.35毫升。每天烹调油和钠盐摄入量分别为43.08克和11.81克，其中男性43.10克和12.48克，女性43.06克和11.47克。　　 4.代谢综合征危险因素分析；　　 采用两分类Logistic多元回归中backword方法，以高血压、糖尿病和血酯异常为应变量，性别、年龄、教育水平、职业、婚姻、慢性病家族史、吸烟、被动吸烟、饮酒、职业性体力活动强度、主要出行方式、主动锻炼、平均静息时间（小时/日）以及平均主食、蔬菜、水果、肉类、水产品、蛋类、豆类、奶类、食用油和钠盐摄入量（克/日）为自变量，应用似然比检验法对代谢综合征主要危险因素进行分析。高龄、高血压或糖尿病家族史、被动吸烟、饮酒、职业性体力活动强度低、奶类摄入少、水产品和钠盐摄入多是代谢综合征的主要危险因素。　　 结论：　　 1.按CDS标准，慈溪市18岁以上居民代谢综合征患病率为10.55％，标化率为8.04％。高血压、糖尿病、血酯异常患病率分别为24.67％、9.15％和57.72％，标化率分别为19.36％、6.84％和57.42％，说明慈溪市18岁以上居民代谢综合征患病率已经达到较高水平，应给予重视。　　 2.慈溪市18岁以上居民行为因素和生活方式不科学，人群吸烟、饮酒仍处于较高水平;体力活动水平不足，主动锻炼比例低;人群膳食结构不够优化，奶、豆类摄入不足、油盐摄入过多是主要问题。　　 3.通过Logistic回归对MS危险因素的进一步分析结果提示高龄、教育水平低、高血压或糖尿病家族史、被动吸烟、饮酒、职业性体力活动强度低、奶类摄入少、油盐摄入多是代谢综合征的主要危险因素。