目的 通过对通脉解郁汤治疗冠心病稳定型心绞痛心肝郁滞型的临床观察,初步探讨其临床疗效,为进一步研究及应用提供依据。方法 选择72例来自河北省沧州中西医结合医院心内科门诊,符合纳入标准的心肝郁滞型冠心病稳定型心绞痛患者,利用随机数字表法将纳入试验的患者分为对照组与试验组,每组36例。将西药常规治疗组作为对照组,通脉解郁汤联合西药常规治疗组作为试验组,临床观察疗程为4周。观测中医证候积分、心绞痛症状发作变化、心电图改变、硝酸甘油停减率、超敏C反应蛋白（High-sensitivity Creactive protein,hs-CRP）、同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）、血小板计数（Platelet,PLT）、血脂四项中的总胆固醇（Total cholesterol,TC）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）及安全性相关数据,并于试验结束后用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。结果 此次研究共纳入72例合格病例,两组各脱落1例,脱落率为2.78%,最终70例为有效数据的病例。对70例病例进行数据分析,两组患者性别、年龄、病程及心绞痛分级等基本情况在治疗前差异无统计学意义（P>0.05）。1中医证候积分:治疗后两组中医证候总积分均有降低,且试验组下降值高于对照组（P<0.05）。试验组中医证候有效率为88.57%优于对照组的62.86%（P<0.05）。2心绞痛积分:治疗后两组心绞痛总积分均有降低,且试验组下降值高于对照组（P<0.05）。试验组心绞痛有效率为85.71%优于对照组的62.86%（P<0.05）。3心电图疗效:试验组心电图改善有效率为74.29%优于对照组的48.57%（P<0.05）。4硝酸甘油停减率:试验组硝酸甘油停减率为82.86%优于对照组的60%（P<0.05）。5实验室指标:试验完成后两组hs-CRP、Hcy、PLT水平均有降低,且试验组3项指标下降值均高于对照组（P<0.05）。6血脂四项比较:试验完成后两组均能使TC、TG、LDL-C水平下降,HDL-C水平上升（P<0.05）;试验组TG下降值与对照组相比无明显差异（P>0.05）;TC、LDL-C下降值及HDL-C升高值均优于对照组。7安全性方面:两组治疗前后心率、血压、血尿便常规、肝功能中的丙氨酸氨基转移酶（Alanine aminotransferase,ALT）与天冬氨酸氨基转移酶（Aspartate aminotransferase,AST）、肾功能中的尿素（Blood urea nitrogen,BUN）与肌酐（Creatinine,Cr）均在正常范围内,并且未出现任何不良反应,安全性好。结论 通脉解郁汤结合西药常规治疗能有效改善冠心病稳定型心绞痛心肝郁滞型患者的中医证候积分、疗效及心绞痛症状,改善心肌缺血情况,减少硝酸甘油服用量,降低患者hs-CRP、Hcy、PLT含量水平,以及调节血脂,疗效优于单纯的西药治疗,无明显不良反应,值得临床推广。图0幅;表15个;参104篇。