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目的(1)了解全膝关节置换术患者疼痛信念、自我效能与睡眠质量现状;(2)分析影响全膝关节置换术患者睡眠质量的因素;(3)探讨全膝关节置换术患者疼痛信念、自我效能与睡眠质量之间的相关性。方法本研究为描述性研究,以全膝关节置换术患者为研究对象,采用随机整群抽样法,于2016年2月到2016年12月,对某市某3所三级甲等医院关节骨科住院治疗的216名患者进行调查。采用一般资料问卷、疼痛和麻醉性镇痛药信念量表、自我效能感量表和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行调查。所有数据采用Epidata3.1进行录入,用SPSS22.0对数据进行分析,主要的统计学方法包括描述性统计分析、Pearson相关分析和多元逐步回归分析。结果(1)216名全膝关节置换术患者睡眠质量总分为(7.63±4.54),其中主观睡眠质量得分为(1.26±0.89),入睡时间得分为(1.25±0.92),睡眠时间得分为(0.72±0.95),睡眠效率得分为(1.27±1.24),睡眠障碍得分为(1.53±0.62),催眠药物得分为(0.29±0.51),日间功能障碍得分为(1.31±0.93)。(2)216名全膝关节置换术患者疼痛信念总分得分为(21.72±7.90),其中忍耐疼痛得分为(12.36±4.20),止痛药副作用得分为(10.36±3.96)。自我效能总分得分为(6.02±2.54),其中症状管理自我效能得分为(5.96±2.60),疾病共性管理自我效能得分为(6.13±2.50)。(3)216名全膝关节置换术患者睡眠质量单因素分析结果:不同年龄、性别、受教育程度、家庭人均月收入、家庭结构、手术部位、患病持续时间、疼痛程度和功能障碍程度患者睡眠质量得分不同,P值分别为0.021、0.016、0.038、0.025、0.005、0.001、0.002、0.007、0.043,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)216名全膝关节置换术患者睡眠质量多因素分析结果:性别、疼痛程度、手术部位、受教育程度最终进入回归模型,拟合的多元线性回归方程有统计学意义(F=10.315,P=0.000)。该方程的复相关系数R=0.766,决定系数R~2=0.417。(5)216名全膝关节置换术患者pearson相关分析结果:睡眠质量总分与忍耐疼痛、止痛药副作用、疼痛信念总分均呈负相关,r值分别为-0.690、-0.695、-0.698,差异均有统计学意义(P<0.01);睡眠质量总分与自我效能总分、症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能均呈正相关,r值分别为0.717、0.684、0.725,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论(1)全膝关节置换术患者睡眠质量情况较差。(2)性别、受教育程度、手术部位、疼痛程度等因素对全膝关节置换术患者的睡眠质量有影响。(3)全膝关节置换术患者疼痛信念与睡眠质量呈负相关,自我效能与睡眠质量呈正相关。负性疼痛信念越强,自我效能水平越高,其睡眠质量越差。