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目的:了解我国中老年人预防保健服务利用对健康状况的影响,厘清我国中老年人预防保健服务利用与健康状况之间的关系,并在实证分析的基础上,对影响我国中老年人预防保健服务利用的相关因素进行分析,针对这些影响因素提出政策建言,从而为提高我国中老年人健康状况提供理论支持和现实依据。方法:利用中国健康与营养调查(CHNS)数据,跟踪研究2009年参与调查的45岁以上的中老年人,调查其在2011年的健康状况,剔除无效数据后,一共有5202人纳入本研究。研究分析我国中老年人2009年是否接受预防保健服务利用对其2011年健康状况的影响,以2009年接受过预防保健服务利用的中老年人为处理组,2009年未接受过预防保健服务利用的中老年人为对照组,通过倍差法比较两组中老年人健康状况的差异,健康状况主要通过四周患病率、BMI值和高血压、糖尿病等疾病史的相关指标来反映;并以2009年是否接受过预防保健服务利用为因变量,以性别、年龄、婚姻状况、城乡、职业、教育程度、家庭人均年收入、医疗保险、以及高血压和糖尿病的患病率等疾病作为自变量,分析影响我国中老年人接受预防保健服务利用的相关因素。研究主要采用的统计分析方法有多元logistic回归、卡方检验和倍差法等统计学分析方法。运用的统计软件有SPSS18.0、SAS9.1。结果:我国中老年人预防保健服务利用率不高,2009年纳入调查的5202名中老年人中有289人接受了预防保健服务利用,预防保健服务利用率为5.6%,远远低于其他国家。在全部样本的被调查中,男性2436人,占总人数的46.8%,女性2766人,占总人数的53.2%。研究结果显示我国中老年人对一般健康检查的服务利用最多,其次是血液检查和高血压检查,而中老年人对肿瘤检查的服务利用最少。并且,我国中老年人在村诊所/社区卫生服务站接受预防保健服务利用的比重最多,其次分别为市医院、乡医院和县医院,而在乡计生服务机构和县妇幼保健医院的比重最少。预防保健服务影响因素的多因素Logistic逐步分析分析显示,年龄(OR=0.404,95%CI:0.218~0.749)、城乡(OR=2.657,95%CI:1.910~3.695)、受教育水平(0R=1.739,95%CI:0.954~3.170)、医疗保险(OR=1.378,95%CI:1.040~1.827)、家庭人均年收入(OR=5.201,95%CI:3.709~7.293)、职业(0R=0.023,95%CI:0.003~0.170)以及四周患病率(OR=4.713,95%CI:3.511~6.328)对预防保健服务利用有统计学意义(P<0.05)。中老年人预防保健服务利用对健康状况的影响结果显示,预防保健服务利用会降低中老年人的四周患病率和高血压、糖尿病等疾病史,并且在体重指数方面对中老年人的健康有影响。结论:我国中老年人的预防保健服务利用不足,而且预防保健服务利用受到年龄、城乡、职业、受教育水平、家庭人均年收入以及医疗保险的影响。为了全面提升我国中老年人的健康水平,需要多途径提高中老年人购买预防保健服务利用的能力;加强中老年人健康教育,从根本上改变其预防保健观念;提高预防保健服务资源的配置效率,促进城乡公平;促进医疗保险制度的完善,加强医疗保险和预防保健服务的关系:充分发挥社区卫生的作用。