呼吸功能训练联合音乐治疗对肺癌化疗患者不良反应的效果研究

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目的:探讨呼吸功能训练联合音乐治疗在减轻肺癌化疗患者不良反应中的应用效果。方法:本研究为前瞻性,随机对照性研究,研究对象为2019年10月至2020年12月期间的住院肺癌化疗患者120例。以方便抽样的方法将这些患者随机(根据纳入试验时某种临床特征或是危险因素例如年龄、性别、病情和分期等对其编号,在每一层内利用随机原则再简单分组)分为四组:常规护理组,呼吸功能训练组,音乐治疗组和呼吸功能训练联合音乐治疗组四组,对四组分别于干预前,以及干预一个周期(7天一个周期)后进行比较。调查工具为患者一般情况调查表、心理痛苦温度计(DT)、简易疲乏量表(BFI)、抑郁自评量表(SDS)、状态焦虑问卷(SAI)、恶心呕吐程度分级、以及心率、血氧饱和度等,对这些数据进行观察对照,并将其统一输入Excel数据库,用SPSS 22.0对这些数据进行处理,P<0.05具有统计学意义。结果:(1)心理痛苦温度计:四组干预前的DT评分,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后D组的DT评分与A组的差异有统计学意义(P<0.05);D组的评分低于B组和C组,但差异无统计学意义(P>0.05);B组与C组DT评分低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05),且B组、C组的DT评分无统计学意义(P>0.05)。(2)SAI评分:干预后的D组的SAI评分低于A组、B组和C组,D组与A组之间的差异有统计学意义(P<0.05),与B组、C组的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)SDS评分:干预后的D组的SDS评分低于其他三组,其中评分与A组、B组、C组相比,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组的SDS评分低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05),且B组和C组的SDS评分差异无统计学意义(P>0.05)。(4)BFI评分:干预后D组的BFI评分和A组、B组和C组有明显差异,有统计学意义(P<0.05);B组、C组的BFI评分与A组有明显差异,有统计学意义(P<0.05),但B、C组组间无明显差异(P>0.05)。(5)恶心呕吐程度:化疗后D组的恶心呕吐程度与A组相比有明显差异,有统计学差异(x2=8.131,P=0.043<0.05);B组与C组的恶心呕吐程度轻于A组,但差异均无统计学意义(P>0.05);B组与C组之间的恶心呕吐程度亦无统计学意义(P>0.05)。(6)生命体征:四组的血氧饱和度波动在组间均不存在明显差异,无统计学意义(P>0.05);D组的心率波动与A、B、C组的相比,差异明显,有统计学差异(P<0.05);B、C两组的心率波动与A组相比有明显差异,有统计学意义(P<0.05);但B组、C组间的心率波动差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)呼吸功能训练联合音乐治疗能够显著减轻肺癌化疗患者的心理痛苦水平、焦虑情绪以及抑郁情绪,对改善患者的不良情绪有积极效果,其效果优于单纯呼吸功能训练以及单纯音乐治疗;(2)呼吸功能训练联合音乐治疗能够显著减轻肺癌化疗患者的疲乏程度,减轻癌症及化疗带来主观的、不悦的症状,其效果优于单纯呼吸功能训练以及单纯音乐治疗;(3)呼吸功能训练联合音乐治疗对减轻肺癌化疗患者恶心呕吐的效果良好,其效果优于单纯呼吸功能训练以及单纯音乐治疗。(4)呼吸功能训练联合音乐治疗对平缓心率的效果最好,其效果优于单纯的呼吸功能训练以及单纯音乐治疗。
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