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目的:评价中西医结合综合方案病证结合治疗急性脑出血的临床疗效,为临床提供实用、疗效确切、使用方便、易于推广的治疗急性脑出血的中西医结合综合方案。对象和方法:收集330例急性脑出血病例,根据患者入院顺序纳入研究,依次分成综合方案组、通治方案组、辨证方案组、对照组,综合方案组采取中西医结合方案治疗,通治方案组采用通治法治疗,辨证方案组按照辨证方案治疗,对照组采取常规西医治疗。通过观察四组患者治疗后的病死率、血肿吸收率、神经功能缺损情况、病残程度、生活能力恢复情况以及中医症状体征严重程度积分指标的改变,评价治疗后第14天、第28天及第90天的疗效,并观察治疗过程中可能出现的不良反应,利用SPSS17.0软件对数据进行统计处理分析。结果:1.病死率:治疗后第14天,综合方案组、通治方案组与辨证方案、对照组相比,在降低患者病死率方面,差异有统计学意义(P<0.05);而综合方案组与通治方案组相比,在降低患者病死率方面,差异无统计学意义(P>0.05);2.血肿吸收率:治疗后第14天,综合方案组与通治方案组、辨证方案组、对照组相比,能促进血肿吸收。组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);3.神经功能缺损改善:综合方案组在治疗后第14天、第28天、第90天时神经功能缺损的改善与通治方案组、辨证方案组、对照组。组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);4.病残程度改善:治疗后第28天、第90天时,综合方案组、通治方案组与辨证方案、对照组相比,在改善患者病残程度方面,差异有统计学意义(P<0.05);而综合方案组与通治方案组相比,在改善患者病残程度方面,有降低趋势,差异无统计学意义(P>0.05);5.生活能力恢复:综合方案组在治疗后第14天、第28天、第90天时与通治方案组、辨证方案组、对照组相比,能促进患者生活能力恢复。组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);6.中医症状体征改变:综合方案组在治疗后第14天、第28天时中医症状体征积分的改善优于通治方案组、辨证方案组、对照组。组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);7.四组均未出现严重不良反应。结论:1.中西医结合综合治疗方案降低急性脑出血患者治疗后第14天病死率的疗效与通治方案相当;2.中西医结合综合治疗方案在治疗后第14天能促进急性脑出血患者血肿吸收;3.中西医结合综合治疗方案能改善急性脑出血患者治疗后第14天、28天、90天的神经功能缺损程度;4.中西医结合综合治疗方案有改善急性脑出血患者治疗后28天、90天病残程度,但与通治方案组相比,疗效相当;5.中西医结合综合治疗方案能促进急性脑出血患者治疗后第28天、90天的生活能力恢复;6.中西医结合综合治疗方案能改善急性脑出血患者治疗后第14天、28天时的中医症状体征积分。