目的:探明血浆高尔基体蛋白73(Golgiprotein73,GP73)水平与慢性丙型病毒性肝炎相关肝纤维化进展的关系。方法:1.纳入2010年1月至2018年9月河北医科大学第三医院门诊及住院经血清病毒学及肝组织病理学检测证实的慢性丙型病毒性肝炎232例,同步设立健康对照31例。2.收集临床资料、外周血细胞计数及肝脏生化学检测结果。血浆G P73水平,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测;肝穿活组织病理学观察依据肝脏炎症分级(G1～3)、纤维化分期(S1～4)及“北京标准(P-I-R)”。统计学分析应用SPSS 21.0,对比分析血浆GP73水平与肝脏炎症及纤维化分级分期、疾病进展及逆转的关系;通过受试者工作特征曲线对比分析血浆GP73水平及无创血清学模型(APRI、FIB-4)对纤维化程度、纤维化进展的诊断效能、灵敏性、特异性及截断(cut-off)值。结果:1.随着肝纤维化的进展,血浆GP73水平升高,健康对照组、肝纤维化1期、2期、3期和4期丙肝患者的GP73浓度分别为94.82 ng/ml、151.3 ng/ml、157.9 ng/ml、181.7 ng/ml、208.5 ng/ml;2.根据“北京标准”,进展为主型组和逆转为主型组/不确定组的血浆GP73浓度分别为177.08 ng/ml和154.00 ng/ml(P=0.007);3.GP73、APRI、FIB-4诊断肝硬化的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.89、0.77、0.82,诊断进展型纤维化的ROC曲线下面积为0.73。血浆GP73水平与肝脏炎症、血清ALT、白蛋白水平呈正相关。结论:血浆GP73可能是诊断肝纤维化分期的潜在生物标志物,可以预测HCV相关肝纤维化的逆转或进展。