“麦芽糖”APP在2型糖尿病患者延续护理中的应用研究

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目的探讨以“麦芽糖”APP为媒介,应用于2型糖尿病患者延续护理中的自我管理模式,提高2型糖尿病患者的糖尿病自我管理能力,有效控制自身血糖、血脂等各项临床指标,提高其生存质量。方法采用便利抽样法,选取于2016年10月至2017年3月在青岛某三甲医院内分泌科就诊且符合纳入标准的2型糖尿病患者150例作为研究对象,随机分为试验组和对照组各75例。对照组通过电话随访和来院回访的方式给予延续护理,试验组则在对照组的基础上应用以“4C”延续护理理论框架为指导的“麦芽糖”APP进行延续护理,于干预后6个月评估两组患者血糖、血脂等相关临床指标、自我管理水平、生存质量。其中自我管理水平和生存质量分别采用糖尿病自我管理行为量表和糖尿病特异性生存质量测定量表来测评。采用SPSS21.0统计软件对数据进行处理和分析,统计方法主要为描述性统计、χ~2检验和t检验等。结果入组时两组患者在一般资料,血糖、血脂及肝肾功能等各项临床指标,自我管理能力与生存质量方面,差异均无统计学意义(P>0.05),基线资料具有可比性;试验组通过“麦芽糖”APP进行延续护理干预后,与对照组血糖、血脂及肝肾功能等各项临床指标,自我管理能力与生存质量等相关评分的多项因子比较上,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(1)血糖、血脂水平及肝肾功能比较:试验组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白改善情况优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。进一步分析显示,试验组其它指标(如总胆固醇、甘油三酯、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、血尿素氮和血肌酐)与对照组相比较,略有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)试验组和对照组患者干预6个月后糖尿病自我管理行为各维度比较,结果显示,试验组患者在饮食管理、运动管理、血糖监测、足部护理和遵医嘱服药各维度得分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)干预6个月后两组患者在糖尿病特异性生存质量测定量表的测评中,除生理功能外,在心理/精神、社会关系、治疗影响得分及生存质量总得分比较,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05),试验组明显优于对照组。结论“麦芽糖”APP应用于2型糖尿病患者延续护理中,可以改善患者的血糖水平等,调动了患者主动参与疾病管理的积极性,提高了患者糖尿病自我管理能力和生存质量,值得推广。
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