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目的:分析深圳地区宫颈病变中HPV感染基因型特点、HPV多重感染及hTERC基因在宫颈病变中扩增的意义,为宫颈病变预后、宫颈低度病变与高度病变鉴别诊断提供客观依据。方法:(1)从宫颈细胞学标本中提取DNA,运用低密度基因芯片技术,检测患者感染的HPV基因亚型。分析HPV基因型流行特点,探讨HPV多重感染与宫颈病变关系。(2)制备宫颈单层细胞学薄片,应用FISH技术检测宫颈细胞hTERC基因扩增情况,探讨hTERC基因扩增在宫颈上皮内瘤变(GIN)与宫颈癌中的意义。结果:(1)在287例宫颈标本中有232例HPV阳性,阳性率为80.8%。主要HPV流行亚型为HPV16(44.3%),31(10.3%),51(9.7%),52(13.4%),58(16.4%)。(2) CINⅠ、GINⅡ、CINⅢ及宫颈癌中HPV多重感染率分别为45.5%、42.1%、33.3%和26.9%,相邻两组间HPV多重感染无显著统计学差异(P＞0.05);宫颈低度病变(CINⅠ)与高度病变(CINⅢ)组间HPV多重感染率有统计学差异(P＜0.05),前者与宫颈鳞状细胞癌组多重感染率也有显著统计学意义(P＜0.01)。(3) HPV多重感染存在年龄集中趋势,19-40岁年龄区间的多重感染率为44.2%,41-71岁年龄区间多重感染率为30.6%。19-40岁与41-71岁组间HPV多种感染率有统计学意义(P＜0.05)。(4) hTERC基因在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌病变组扩增率分别为11.1%、54.5%、71.4%及81.8%。在7例宫颈炎症组hTERC基因无扩增。低度病变组(CINⅠ)与高度病变组(CINⅡ-Ⅲ及宫颈癌)间hTERC基因的扩增有统计学意义(P＜0.01)。(5) hTERC基因在宫颈病变中的扩增形式以二倍体、三倍体及四倍体为主。各CIN及宫颈癌病变组间HPV感染率与hTERC基因扩增率无平行关系。结论:1、深圳地区宫颈病变患者HPV感染主要基因亚型为HPV16(44.3%),31(10.3%),51(9.7%),52(13.4%),58(16.4%)。2、HPV多重感染不能作为宫颈病变严重程度的预测指标,宫颈病变严重程度并不与感染HPV基因型多寡有关,而与HPV基因型致病力强弱密切相关。3、hTERC基因扩增可作为宫颈高度病变筛检的辅助指标,hTERC基因扩增可能预示宫颈病变进展。