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目的:通过采用VSD结合抗生素珠链植入和抗生素液持续灌洗引流两种方法对慢性骨髓炎的治疗,比较临床疗效以探讨治疗该病的有效方法。方法:回顾性研究山东中医药大学附属医院在2012年02月~2013年08月期间病房收治的42例具有完整资料的慢性骨髓炎患者,其中22例(试验组)采用负压封闭引流(VSD)结合抗生素珠链植入手术治疗,20例(对照组)采用抗生素液持续灌洗引流手术治疗,所有病例术前均行病灶清除术。通过比较两治疗组在治愈率、复发率、细菌检出率、抗生素使用时间、愈合时间、术后功能评价、住院时间等方面进行比较分析,探讨其对慢性骨髓炎的治疗效果。将所采集的数据制成表格,采用t检验和X2检验进行统计学分析。结果:术后42例均获得随访,随访时间6个月到3年,平均18个月。试验组:痊愈19例,显效2例,有效1例;功能恢复评价18例优,3例良,1例可;对照组:痊愈11例,显效3例,有效2例,复发4例;功能恢复评价10例优,4例良,4例可,2例差;对两治疗组进行数据分析,在患者治愈率、复发率、再次清创率、细菌检出率、抗生素使用时间、愈合时间、住院时间、术后功能评价方面进行统计分析,经统计学数据分析处理,结果P<0.05,证明具有统计学意义。结论:通过两治疗组的统计分析,VSD可以实现创面深处细菌及坏死组织的引流,减少了病原菌的数量,利于组织消肿,促进肉芽组织的再生,缩小创面,降低皮瓣移植率。抗生素珠链植入可以维持病灶部位长期有效的杀菌浓度,降低了复发率,也避免了全身抗生素的长期应用。而单纯抗生素液灌洗,存在容易堵管,引流不彻底,术后易复发的缺点,灌洗期间需配合全身抗生素的长期应用,机体易产生耐药性,长期置管还增加了交叉感染的风险。结果显示清创后VSD结合抗生素珠链植入法是治疗慢性骨髓炎尤其伴有软组织缺损型骨髓炎的一种较为理想的手术方法,临床效果肯定,值得推广。