输尿管结石患者的尿枸橼酸、尿钙初步研究

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背景与目的:输尿管结石是一类常见的泌尿系统疾病,大多数是继发性的,其成因和肾结石一致,80%以上为草酸钙结石或有草酸盐成分的混合结石。   本课题对输尿管结石患者的尿枸橼酸、尿钙进行初步研究,分析其24小时尿枸橼酸、尿钙的值来探讨其对患者的预后和复发的影响,并对饮食习惯作出分析。 材料与方法:输尿管结石患者组112例,对照组48例。测定24小时尿液的枸橼酸值(罗氏公司的枸橼酸测试工具包)、尿钙值。同时对结石患者进行随访调查问卷,分析结输尿管结石患者与正常人的尿枸橼酸、尿钙,以及在饮食生活上的差异。 结果:输尿管结石组24小时尿枸橼酸平均为289.48±147.66mg/24h,其中66.1%患低枸橼酸尿症;而对照组平均只有485.49±133.77mg/24h,其中4%患低枸橼酸尿症。输尿管结石患者的24小时尿枸橼酸含量明显低于正常水平(P≤0.001)。同组内,性别对患低枸橼酸尿症影响不大(P>0.05)。结石患者平均24小时尿钙为8.52±2.79mmol/24h,对照组平均为6.28±1.83mmol/24h。其中高钙尿患者,结石组51.7%,对照组19.5%。输尿管结石患者的24小时尿钙高于正常水平(P≤0.001)。其性别差异也不大(P>0.05)。低枸橼酸尿、高钙尿症之间成正相关,Spearman系数为0.312(P≤0.001)。112例输尿管结石患者中每日饮水量超过2000mL的只占6.25%。每日食盐摄入量大于10g的占53.57%,每日动物蛋白摄入量大于150g占60.81%。经x2检验后发现饮水量对患低枸橼酸尿症或高钙尿症影响不大l(P>0.05),而每日食盐摄入量和每日动物蛋白摄入量则有联系(P≤0.001)。
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