论文部分内容阅读
背景和目的：在过去的40年里，甲胎蛋白（α-fetoprotein，AFP)一直是检测肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的标准血清标志物，然而，它的敏感性和特异性尚不能令人满意。随着蛋白质组学技术的发展，各种新的HCC标志物被相继发现，其中高尔基体蛋白73（golgi protein73，GP73)很有可能成为一种较AFP更好的血清标志物。本研究综合评价了血清GP73和AFP对HCC的诊断价值。方法：检索Pubmed、OVID、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库和万方数据库，收集血清GP73和AFP用于HCC诊断的研究数据。通过meta分析拟合受试者工作特征曲线(summary receiver operatingcharacteristic curve，SROC)，合并诊断效应量，比较GP73和AFP对HCC的诊断效能。结果：本次meta分析共纳入12篇文献，累计病例6582例，其中HCC组1931例，对照组4651例。GP73和AFP的合并敏感度分别为0.75和0.54，合并特异度为0.93和0.86，合并阳性似然比为6.35和4.45，合并阴性似然比为0.32和0.52，合并诊断比值比为20.03和10.28。SROC曲线显示，GP73和AFP的Q~*值分别为0.7711和0.7440，但差异无统计学意义。结论：GP73对HCC的鉴别能力与AFP相近，但敏感度和特异度更高，有可能成为HCC新的诊断指标。