甲状腺功能正常的冠心病患者IMT与TSH的相关性分析

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目的:脂质代谢异常是动脉粥样硬化的重要危险因素,甲状腺功能异常时可引起体重改变及血脂代谢异常,促进动脉粥样硬化进展。但正常范围内甲状腺功能状态对动脉粥样硬化的影响尚存在争议。本研究根据我院甲功正常的冠心病患者住院期间所获得的数据,研究和分析甲状腺功能正常的冠心病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清促甲状腺激素(TSH)水平的相关性。方法:随机选取2012年7月至2013年7月在我院住院的223例甲状腺功能正常的冠心病患者,分别抽取静脉血,测定其TSH、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B。同时测定体重指数(BMI)及IMT值。依据血清TSH水平参考范围和测量值将入选者分为高TSH组、中TSH组及低TSH组。按照欧洲高血压指南以IMT0.09cm为颈动脉内膜中层增厚标准将入选者分为IMT<0.09cm(IMT正常组)和IMT≥-0.09cm(IMT增厚组)。分别进行组间比较。结果:(1)IMT增厚组年龄、BMI、TG、TC、LDL-C、载脂蛋白B、TSH水平均高于IMT正常组,该差异有统计学意义。(2)不同TSH水平分组间TG、TC、IMT有统计学差异。结论:本研究中甲功正常的冠心病患者的年龄、TG、血清TSH水平是影响IMT的独立危险因素,进一步校正BMI、TC、LDL-C、载脂B后,年龄、TG、血清TSH水平仍是影响IMT的独立危险因素。
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