食管鳞癌中Ezrin蛋白和c-met的表达及其临床意义

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研究背景食管癌是人类常见的恶性肿瘤之一,居全球肿瘤发病和死亡率的第四位,浸润和转移是食管癌死亡最重要的原因。肿瘤细胞的侵袭和转移是一个多步骤、多因素影响的复杂过程,需要许多蛋白的协同参与,Ezrin蛋白即是近年来肿瘤转移相关蛋白的研究热点之一,Ezrin蛋白做为膜细胞骨架连接蛋白在多种恶性肿瘤中表达异常,其在肿瘤中的作用越来越受到关注。目的本研究通过联合检测Ezrin蛋白和c-met在食管癌中的表达水平,探讨二者与食管癌临床病理学分级的关系,为食管癌发生浸润、转移的预测提供判断依据。材料和方法收集经病理证实的50例食管鳞癌患者的新鲜手术切除组织标本及其相应癌旁正常组织,用免疫组织化学法(SP)检测Ezrin蛋白和c-met在食管癌组织及癌旁正常组织中的表达情况,结合食管癌临床病理特征分析二者在食管癌发生发展中的意义。结果在食管癌旁正常上皮中,Ezrin蛋白的阳性表达率为34.0%,c-met阳性表达率为8.0%,而在食管鳞癌组织中Ezrin蛋白阳性率为76.0%。c-met阳性表达率58.0%。Ezrin蛋白在癌组织中的阳性表达要远远高于癌旁正常上皮中的阳性表达, c-met在癌组织中的阳性表达也要高于癌旁正常上皮中的阳性表达。Ezrin蛋白在食管鳞癌组织的表达中,与肿瘤分化程度无关,与浸润深度和有无淋巴转移有关,在T3+T4组Ezrin的阳性表达率为95.65%,而在T1+T2组其阳性表达率为59.25%,在有淋巴转移组的阳性表达率为89.65%,没有淋巴转移组的阳性表达率为57.14%。c-met在食管鳞癌组织的表达中,与肿瘤分化程度和浸润深度无关,与肿瘤淋巴转移关系密切,有淋巴转移组的阳性表达率为75.86%,要明显高于没有淋巴转移组的阳性表达率33.34%。c-met阳性表达组Ezrin蛋白阳性表达25例,c-met阴性表达组中Ezrin蛋白阳性表达13例,二者表达成正相关。结论联合检测食管鳞癌中Ezrin蛋白与c-met的表达,有助于综合判断食管鳞癌的恶性程度和潜在的转移能力,Ezrin有望成为评价肿瘤转移和预后的一个有价值指标。
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