治疗性高碳酸血症对肺移植缺血再灌注损伤T淋巴细胞的影响

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目的:研究治疗性高碳酸血症(therapeutic hypercapnia,TH)对肺移植缺血再灌注损伤后T淋巴细胞的影响。 方法:移植成功后的64只Wistar大鼠(体重300~400g)随机分为对照组(n=8)和治疗组(n=8)。2组基础状态给予50%N2+50%O2通气,对照组再灌注后给予50%O2通气;治疗组再灌注后给予40%N2+60%O2和一定浓度的CO2混合气体,维持动脉血二氧化碳分压在80~100 mmHg之间,吸入氧浓度为50%。2组再灌注后观察90 min。实验结束后取外周血测量CD3、CD4、CD28阳性率;测量组织匀浆中IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10的浓度。 结果:对照组外周血中的CD3、CD4、CD28的阳性率明显高于治疗组(P<0.05);对照组IL-2、IFN-γ浓度高于治疗组(P<0.05),IL-4低于治疗组(P<0.05);两组间IL-10差异无统计学意义。 结论:TH对肺移植缺血再灌注损伤后T淋巴细胞具有抑制作用,可以减少外周血T淋巴细胞数量、抑制CD28的表达,减少Th1细胞分泌Il-2、IFN-γ,促进Th2分泌IL-4。
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