膝关节多发韧带损伤治疗策略的系统评价

被引量 : 0次 | 上传用户:yfj7874
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:系统评价膝关节多发韧带损伤各损伤韧带不同治疗方式的预后情况,为临床上膝关节多发韧带损伤治疗方案的选择和治疗策略的制定提供理论基础。方法:计算机检索Medline数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆临床试验对照数据库、CNKI、CBM,手工检索国内4种主要中文骨科杂志。搜集具有个体病例资料的膝关节多发韧带损伤文献,从文献中直接提取纳入标准的个体病例资料。通过集中收集、检查和分析数据,比较膝关节多发韧带损伤Schenck分类Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型前、后交叉韧带不同治疗方案治疗下预后疗效情况,比较ⅢL、Ⅳ型LCL保守和手术治疗预后疗效情况,以及手术治疗亚组中修复与重建的数据对比分析,并对ⅢM、Ⅳ型MCL不同治疗方案的数据进行对比分析。数据的录入采用Excel软件,统计分析工具使用SPSS21。结果:共纳入7项研究,病例数134人,患膝数140例。对膝关节多发韧带损伤Schenck分类Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型前、后交叉韧带不同治疗方式治疗效果进行Kruskal-Wallis检验,P=0.039<0.05,显示整体上存在统计学差异。进一步采用优势比例模型进行检验,其系数检验P=0.004<0.05,显示仅ACL重建组与其他各组的差别有统计学意义。对Schenck分类ⅢL+Ⅳ型LCL保守和手术治疗效果进行Mann-Whitney检验,P=0.624,差异无统计学意义,LCL手术治疗亚组中修复与重建的疗效经Mann-Whitney检验,P=0.787,差异无统计学意义。Schenck分类ⅢM、Ⅳ型中无MCL保守治疗病例纳入,手术修复病例67例,手术重建病例仅1例,无法用统计学进行检验。结论:膝关节多发韧带损伤中交叉韧带损伤的治疗,仅ACL重建优于其它治疗方式,暂不能认为保守治疗和手术治疗LCL损伤之间疗效存在不同,也不能说明手术治疗LCL中修复和重建之间疗效存在不同。由于纳入研究数据、结局指标差异所限,仍需大样本、高质量的研究进一步论证。
其他文献
中国作为一个璀璨的文明古国,有着悠久的历史文化底蕴和浩瀚文化脉络,古村落记载了一个地区的发展历程,是传统文化的重要载体,它不仅是当地居民的行为习惯的反映,更体现了一
水压驱动相对于油压驱动、电驱动乃是对环境最和谐的驱动方式。水压驱动以水为工作介质,介质成本低,泄露无污染,无火灾威胁,但水压元件的高成本乃是制约水压驱动发展的一个难
延长油田西南部储层低孔、低渗、且天然裂缝发育,由于对延长组裂缝认识不足,造成生产中注入水单向突进现象严重,水驱效率低,且目前涉及本区裂缝研究资料较少,因此,有必要开展
目的观察健脾利水汤联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿疗效及对黄斑部视网膜厚度、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将60例糖尿病性黄斑水肿患者
目的:比较低温等离子射频扁桃体包膜内融切术与传统扁桃体切除术的手术效果差异。方法:65例需行扁桃体患者均采用气管插管、静脉复合麻醉下进行手术。等离子组30例患者使用美国
随着我国城镇化建设的快速发展,国内很多城市都在规划建设中央商务区,文中基于高层建筑火灾蔓延快、人员疏散难、消防扑救难等难题,探讨如何从规划设计层面优化解决高层建筑
目的分析丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对唇腭裂手术儿童苏醒期及预后的影响。方法选取2013年5月-2018年5月我院收治的3个月~12岁唇腭裂手术儿童200例,随机分为研究组和对照组,各10
本论文以厦蓉高速公路湖南省郴州段羊角脑隧道为工程背景,在现场监测的基础上,利用FLAC3D软件建模、分析、对比,对隧道施工过程中开挖围岩稳定性进行系统研究。研究重点主要为量
以贡柑为研究对象,研究不同浓度(0.5%、1%、1.5%)壳聚糖涂膜对贡柑感官评价、失重率、VC、可滴定酸、还原糖、可溶性固形物含量等贮藏品质的影响。结果表明,1%壳聚糖涂膜处理
大惯量滚珠丝杠系统是高速、重载、高精度数控机床进给系统中的关键功能部件,是一个多自由度阻尼系统。由于滚珠丝杠的细长中空杆特殊结构,以及丝杠两端不同的支承形式的影响