【摘 要】
:
目的:阐述肝血管瘤手术指征,比较肝血管瘤行肿瘤剥离术与肝切除术两种术式的治疗效果。方法:收集并回顾性分析福建医科大学附属第一医院本部肝胆胰外科2013.01.01-2018.10.01收治的156例肝血管瘤病人,将其中行肝切除术和肝血管瘤剥离术者分为两组,行肝血管瘤剥离术者59例,行肝切除术者85例。比较两组在年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤数量、肿瘤位置、第一肝门阻断时间、出血量、输血量、术后并发症发
论文部分内容阅读
目的:阐述肝血管瘤手术指征,比较肝血管瘤行肿瘤剥离术与肝切除术两种术式的治疗效果。方法:收集并回顾性分析福建医科大学附属第一医院本部肝胆胰外科2013.01.01-2018.10.01收治的156例肝血管瘤病人,将其中行肝切除术和肝血管瘤剥离术者分为两组,行肝血管瘤剥离术者59例,行肝切除术者85例。比较两组在年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤数量、肿瘤位置、第一肝门阻断时间、出血量、输血量、术后并发症发生率、术后住院天数等方面的差异。结果:年龄、性别、肿瘤大小、术后并发症发生率、术中出血量及输血量在两组术式中的比较无统计学意义(P>0.05)。肿瘤位置、肿瘤数量、第一肝门阻断时间、术后住院天数在两组术式中的差异有统计学意义(P<0.05),肝切除术在第一肝门阻断时间和术后住院天数方面优于肝血管瘤剥离术。结论:一、肝血管瘤肝切除术与剥离术是肝血管瘤手术治疗的主要术式,其选择主要取决于肿瘤的位置、数量,患者年龄、性别及肿瘤大小可能并不是肝血管瘤术式选择的影响因素。二、手术指征:1、肿瘤≥4cm,且伴有明显症状并排除其他病因;2、肿瘤≥10cm,近1/2瘤体向肝外突出;3、位于肝被膜下对肝被膜有牵拉,位于肝边缘或近第一、第二肝门处继续生长可能侵犯压迫血管;4、对胃、十二指肠等毗邻器官有压迫;5、合并Kasabach-Merritt综合征、Budd-Chiari综合征、肝血管瘤破裂出血伴或不伴感染等并发症或有瘤体破裂出血高危因素如极限运动爱好者、孕妇、司机;6、患者心理负担重,强烈要求手术;7、诊断不明或不能排除肝恶性肿瘤诊断,乙肝表面抗原阳性或既往有乙肝病史、有肝癌家族病史,肝硬化,AFP异常增高等情况,无论肿瘤大小均应积极干预治疗;8.有上腹部良性疾病(如胆囊结石)需手术治疗时一并处理;9.随访期间发现肿瘤进行性增大且速度较快。
其他文献
通过对冲火焰实验台测量了不同当量比下的甲烷与空气的预混气和经预催化后的预混气的层流火焰传播速度.结果表明,当甲烷和水蒸气经过催化重整反应后,预混气的火焰传播速度明
井壁失稳问题一直是钻井工作中急切需要解决的问题。现在钻井已经到较深的地层,大部分埋藏较深的岩石因为压力较大呈现出某种程度上的塑性性质,就是岩石不会直接破坏而是在破坏前变形是塑性的,并不是之前人们理论的脆性破坏。在一些深层井刚钻开泥岩层时,井壁岩石往往没有坍塌破坏,而是出现塑性变形,进而造成缩径、卡钻等钻井复杂情况。本文借助有限元软件ABAQUS模拟研究井壁缩径问题。(1)首先将柱坐标下的应力平衡方
可变功能机械是一种多功能机械,可以根据实际需求,通过对构件的更换、调整等实现多种功能间的转换,具有重要的实用价值。对可变功能机械产品概念设计的研究可有效提升用户满意度,增强产品竞争力。鉴于目前研究中还存在的问题,本论文主要围绕可变功能机械功能需求分析与功能设计的方法进行研究。首先,论文针对可变功能机械产品的功能特性开展研究,借助功能语义表述及功能自然树分解模型,并通过分析各功能的功能特性,对可变功
分析了县域经济发展的现状和存在的主要问题,阐述了发展河南省县域经济的基本思路和主要途径,提出了加快县域经济发展的对策与建议.
从保护环境、节约成本、减少建筑垃圾、缩短工期等角度出发,分析研究桥梁预制场硬化层再利用的可行性。通过ABAQUS有限元软件计算考虑多轴共载的超载情况下的水泥混凝土板内
本文旨在研究针对中学古诗词形象思维独特性如何进行教学,以促进学生想象力的发展。笔者通过对T县第四中学古诗词形象思维独特性的教学现状进行研究,分析其教学中存在的问题
为了评价机场跑道道面层间工作状态,建立适用于非洲热带地区机场的典型柔性道面加铺结构模型,依托南苏丹朱巴国际机场改扩建项目,借助ABAQUS有限元软件分析道面在B767-200飞
近年来不少兔场和养兔户反映仔兔因腹泻死亡率高,严重影响经济效益。针对这一问题,笔者做了深入调查,结合生产实际作出如下分析,并提出系列防治措施。
在《圆》的复习测试时,笔者选用了2010年湖北省武汉市的一道中考题:
先天性甲状腺功能低下症(Congenital hypothyroidism,CH)是新生儿时期常见的一种内分泌疾病,若治疗不及时则会导致身体智力发育低下。促甲状腺激素受体(TSHR)在甲状腺发育和甲状腺激素分泌中发挥关键作用。研究发现,TSHR基因突变是导致CH发生的主要原因之一。本研究的第一部分是以来自西北地区的227例CH患者和200例健康人群为研究对象,采用高通量测序的方法对CH患者进行检测