有先兆偏头痛患者的静息态功能磁共振研究

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目的:影像学研究已有发现无先兆偏头痛患者的脑结构及功能发生改变,本研究采用静息态功能磁共振成像技术来探讨有先兆偏头痛患者的自发神经元活动特征,分析偏头痛静息状态脑功能网络的变化,以便更好地认识有先兆偏头痛的发病机制。方法:对7例发作间期有先兆偏头痛患者和7例年龄、性别及受教育程度相匹配的健康对照行静息态功能磁共振成像扫描,采用DPARSFA2.2软件分析原始数据,得出全脑低频振幅(amplitude of low frequencyfluctuation, ALFF),进行双样本t检验,并以ALFF差异的脑区为感兴趣区(region of interest,ROI)校正后行功能连接(Functional connectivity,FC)分析。结果:1两组局部脑区的ALFF值显示在图1及图2(P<0.05).在两组的ALFF值均显著增高的脑区有前后扣带回皮层、楔前叶、下顶叶、内侧前额叶皮质、岛叶等。这些脑区均属于默认网络。2与对照组相比,病例组双侧额上回ALFF值显著高于对照组(P<0.05);与对照组相比,病例组左侧眶额皮层ALFF值显著高于对照组(P<0.05);病例组高于对照组的T值最高点在左侧额上回。3与对照组相比,病例组左侧颞中回ALFF值显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,病例组左侧颞下回ALFF值显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,病例组左侧尾状核ALFF值显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,病例组双侧丘脑ALFF值显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,病例组右侧运动前区ALFF值显著低于对照组(P<0.05);病例组低于对照组的T值最高点在左侧颞中回。4与对照组相比,病例组小脑、岛叶、额叶、扣带回、缘上回、脑干与相关脑区的功能连接发生改变,具体为:与对照组相比,病例组左侧小脑、右侧脑岛、脑干与左侧额上回之间的功能连接减弱,病例组右侧眶额皮层、左侧额中回、双侧前扣带皮质、右侧缘上回与左侧额上回功能连接增强。结论:有先兆偏头痛患者头痛发作间期疼痛相关脑区功能异常。这些发现有助于理解有先兆偏头痛的发病机制。
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