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目的:探究唐氏综合征筛查血清学指标妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)以及游离β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)在预测子痫前期中的价值。方法:选择2015年10月01日至2016年8月31日在苏州大学附属第一医院接受唐氏综合征筛查的孕妇作为研究对象。分别于孕早期(11-13+6周)和孕中期(15-20+6周)行唐氏综合征筛查,采用全自动时间分辨荧光免疫分析系统及其配套试剂,检测孕早期PAPP-A、β-hCG、孕中期AFP、β-hCG等血清学指标。收集每个孕妇的一般资料,并对其进行随访。应用SPSS19.0统计软件对数据进行统计学分析。结果:1.最终纳入研究的单胎妊娠孕妇共有1870例,其中未发生妊娠期高血压疾病的有1819例(对照组),发生子痫前期的有51例(子痫前期组),子痫前期的发生率为2.73%。2.子痫前期组的孕早期体重、孕早期体质指数(BMI)、孕早期平均动脉压(MAP)、孕晚期入院待产时平均动脉压均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);子痫前期组中初产妇、IVF、合并慢性高血压的孕妇比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3.子痫前期组的新生儿分娩孕周、出生体重均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期组中发生胎盘早剥、早产的患者比例大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4.子痫前期组孕早期母体血清PAPP-A水平低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。5.分别将孕早期PAPP-A水平、孕早期BMI、孕早期MAP作为检验变量,构建回归预测模型并绘制ROC曲线,其曲线下面积分别为0.622、0.659和0.671,预测界值分别为2984.546mU/L、26.005kg/m~2和89.835mmHg。6.本研究中,最佳联合预测模型为BMI+MAP+PAPP-A+初产妇+IVF+慢性高血压史,在该模型的基础上绘制的ROC曲线下面积为0.766,P值=0.000,当联合预测因子为0.033时,约登指数最大,为0.458,灵敏度为64.7%,特异度为81.1%。结论:1.唐氏综合征筛查血清学指标中,孕早期PAPP-A对子痫前期有一定的预测价值,而AFP、β-hCG与子痫前期的相关性有待进一步研究。2.联合孕早期BMI、MAP、PAPP-A、初产妇、IVF和慢性高血压史建立的联合预测因子对子痫前期的预测价值优于各项单一指标,但过多的生化指标检测可能并不能大幅度地提高对子痫前期的预测价值,反而会增加孕妇的经济负担。而对任何时期首诊的孕妇来说,孕早期详细询问病史,了解其基础疾病状况有着非常重要的意义。