网膜素-1与急性脑梗死发病相关性研究

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目的通过检测急性脑梗死患者与健康对照组的血清网膜素-1表达水平,以及急性脑梗死不同分组及其不同亚型中血清网膜素-1的表达水平,探讨网膜素-1在急性脑梗死发病中所起的作用,并进一步探讨网膜素-1参与脑梗死发病的可能机制。方法根据纳入标准和排除标准,连续性收集180例门诊及住院的急性脑梗死患者,另外取健康体检者180例作为对照。根据颈动脉彩超检查将脑梗死患者分为无动脉粥样硬化组、稳定型斑块组及不稳定型斑块组,同时采用牛津郡社区卒中项目(Oxfordshire Community Stroke Project,OCSP)将脑梗死患者分为四个不同的临床类型:1、全前循环脑梗死;2、部分前循环脑梗死3、后循环脑梗死4、腔隙性脑梗死。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定标本中血清网膜素-1水平.检测急性脑梗死患者及健康体检者空腹血清网膜素-1水平。统计学分析采用SPSS19.0软件,所有实验数据以x±s表示,应用双侧t检验比较人网膜素-1在急性脑梗死患者以及正常对照人群中的差异性表达。应用单因素方差分析来比较人网膜素-1在无动脉粥样硬化组、稳定型斑块组和不稳定型斑块组中的差异性表达;应用单因素方差分析,比较人网膜素-1在不同亚型急性脑梗死患者中的差异性表达,p<0.05为差异具有统计学意义。结果血清网膜素-1水平在急性脑梗死患者中显著低于健康对照人群(p<0.05);在稳定型斑块组及不稳定型斑块组患者中显著低于无动脉粥样硬化组(p<0.05,p<0.05),而在稳定型斑块组及不稳定型斑块组之间无显著性差异(p>0.05);在全前循环梗死型、部分前循环梗死型以及后循环梗死型中显著低于腔隙性梗死型(p<0.05,p<0.05,p<0.05),而在全前循环梗死型、部分前循环梗死型以及后循环梗死型之间无显著性差异(p>0.05)。结论血清网膜素-1水平在急性脑梗死患者中显著低于健康对照组人群;在稳定型斑块组及不稳定型斑块组患者中显著低于无动脉粥样硬化组,而在稳定型板块组及不稳定型斑块组之间无显著性差异;在全前循环梗死型、部分前循环梗死型以及后循环梗死型中显著低于腔隙性梗死型,而在全前循环梗死型、部分前循环梗死型以及后循环梗死型之间无显著性差异。由于血清网膜素-1在急性脑梗死患者及其不同亚型中存在的差异性表达,以及与健康对照人群的显著性差异,可以推测血清网膜素-1将来可能成为一种新的急性脑梗死诊断、严重程度及预后判断的指标。
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