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背景：microRNAs(miRNAs)是一类非编码蛋白质的单链小RNA，其主要功能是调节转录后的翻译过程，在人类多种肿瘤的发生、发展中起着癌基因或抑癌基因的作用。miRNA-101在胃癌、肝癌、结肠癌和前列腺癌等多种恶性肿瘤中低表达，可能发挥抑癌基因的作用。我们的前期研究发现，环氧合酶-2（cyclooxygenase-2, COX-2）在胃癌发生、浸润和转移中发挥重要作用，外源性miRNA-101抑制胃癌细胞的增殖和COX-2表达，动物实验证明miRNA-101抑制胃癌移植瘤生长，同时抑制COX-2在移植瘤的表达。然而，miRNA-101和COX-2在人胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征的相关性尚不清楚。目的：探讨miRNA-101和COX-2在人胃癌组织中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法：1.研究对象：收集30例经手术切除证实的新鲜胃癌及癌旁正常组织标本作为研究对象。2.实时荧光定量多聚酶链反应：提取胃癌及癌旁正常组织中的总RNA并逆转录，实时荧光定量多聚酶链反应检测组织中目的基因COX-2mRNA的表达水平，以GAPDH的表达作为内对照；提取胃癌及癌旁正常组织中的miRNA-101，实时荧光定量多聚酶链反应检测组织中miRNA-101的表达水平，以U6的表达作为内对照。3.免疫印迹法：检测胃癌及癌旁正常组织中目的基因蛋白COX-2的表达水平。结果：1. miRNA-101在胃癌组织中的相对表达量显著低于癌旁正常组织。2. COX-2mRNA在胃癌组织中的相对表达量显著高于癌旁正常组织。COX-2mRNA与miRNA-101的表达在胃癌和癌旁正常组织中均呈显著负相关。3. TNM分期中III-IV期和伴有淋巴结转移的胃癌标本中，miRNA-101相对表达量显著低于I-II期和无淋巴结转移病例。4. COX-2mRNA在III-IV期和伴有淋巴结转移胃癌标本的表达水平显著高于I-II期和无淋巴结转移病例。结论：miRNA-101表达下调伴COX-2过表达与胃癌的浸润和转移密切相关。背景：特异性COX-2抑制剂能有效抑制胃癌细胞增殖、诱导细胞凋亡，然而数项大规模前瞻性研究发现，长期使用COX-2抑制剂可能增加心血管事件发生的风险，使其在临床上的应用受到了限制。熊果酸(ursolic acid, UA)是一种五环三萜类化合物，广泛存在于多种天然植物中，对胃癌、肝癌、肺癌、膀胱癌等多种实体瘤细胞和白血病细胞具有抑制增殖、促凋亡、抗血管生成及细胞毒作用。我们的前期研究发现，熊果酸和选择性COX-2抑制剂NS398能够抑制胃癌细胞SGC-7901的增殖和COX-2表达，但是它们对于COX-2阴性的胃癌细胞增殖的影响尚未知。观察熊果酸对COX-2阴性的胃癌细胞增殖的影响，将为熊果酸应用于胃癌的防治提供理论基础。目的：选择高表达COX-2的胃癌细胞株SGC-7901和不表达COX-2的胃癌细胞株MGC-803，观察熊果酸和选择性COX-2抑制剂NS-398对上述两种细胞增殖的影响。方法：1.将SGC-7901细胞和MGC-803细胞接种在RPMI-1640培养液中常规培养24h，换无血清培养基继续培养24h。2.在上述两种细胞中分别加入熊果酸（终浓度为10、20、40、80μmol/L）或NS-398（终浓度50、100、200、400μmol/L），继续培养12h、24h和48h。3. MTT法观察细胞增殖情况。结果：1.熊果酸呈时间和剂量依赖性抑制SGC-7901和MGC-803细胞的增殖。2. NS-398呈时间和剂量依赖性抑制SGC-7901和MGC-803细胞的增殖。结论：熊果酸和NS-398对高表达COX-2的胃癌细胞株SGC-7901和不表达COX-2的胃癌细胞株MGC-803均有增殖抑制作用。背景：绝大多数大肠癌是由息肉恶变而来，大肠息肉的早期发现和及时治疗是改善大肠癌预后的有效途径。随着年龄的增加，老年人群中大肠腺瘤性息肉的发病率逐渐增加[1,2]。自20世纪90年代德国ERBE公司研发的氩离子凝固装置应用于胃肠道疾病的治疗以来，内镜下氩离子凝固术（argon plasma coagulation，APC）已经广泛用于治疗消化道息肉，这种技术可以减少手术率。目的：探讨内镜下氩离子凝固术（argon plasma coagulation，APC）治疗老年人大肠息肉的安全性和有效性。方法：1.2008年10月至2011年6月，采用德国ERBE公司生产的APC（VIO200D型）内镜专用氩气刀，对肠镜检查发现大肠息肉的258例病人进行内镜下治疗。2.直径≤0.5cm的扁平息肉，予氩离子凝固导管电凝灼除病灶。凝固次数视病灶大小及质地而定。3.直径>0.5cm的扁平息肉，在息肉基底部注射1∶10000的肾上腺素生理盐水和美兰（1∶100）混合液，使得病灶抬举良好，予一次性电圈套器将抬举的病灶完整套扎，较深大的创面予钛夹闭合。4.带蒂或亚蒂的息肉，予一次性电圈套器套扎高频电切除。5.尽量将所有切除标本回收送病理学检查，注意观察病人的并发症。结果：1.258例老年病人共检出525枚息肉，全部APC治愈。2.根据息肉大小和形态，APC灼除302枚（57.5%），APC切除89枚（17%），黏膜下注射后APC切除134枚（25.5%），局部渗血者行APC电凝或钛夹止血。3.术后2例（0.8%）出现少量便血，予药物治疗后出血停止，无穿孔和大出血等严重并发症。4.随着息肉体积增大，绒毛管状腺瘤的发生率增加而管状腺瘤的发生率下降，轻度异型增生的比例下降而中度异型增生比例增加。结论：APC可作为老年人大肠息肉的首选治疗，安全性高，并发症少。