目的主诊医师组作为一种新的医疗管理与组织模式,逐渐得到推广实施。随着医疗市场竞争加剧及人们对医疗质量与医疗安全越来越关注,医疗质量管理已经成为医院管理的重要内容及医院核心竞争力的重要体现。同时随着精细化管理理念的普及,关于主诊医师组医疗质量的研究逐渐成为国内医院管理领域中的研究热点。本文研究重点就是在借鉴国内外研究的基础上结合主诊医师组特点及相关医疗质量管理理论,拟定与筛选主诊医师组医疗质量评价指标,构建主诊医师组医疗质量评价指标体系,通过构建主诊医师组医疗质量评价指标体系来评价主诊医师组医疗质量,为主诊医师组医疗质量评价提供合理方案,为主诊医师组绩效考核提供依据,促进医院精细化管理。方法本研究主要采用文献研究法、专家咨询法、层次分析法等研究方法。首先,利用文献研究法,通过万方、维普、知网、Medline等数据库广泛查阅并分析整理了国内外有关主诊医师组、医疗质量及医疗质量评价等方面的文献,界定医疗质量的内涵,了解国内外医疗质量评价的最新进展,了解医疗质量评价指标体系的构建原则、评价维度等,了解国内外医疗质量评价基本理论、研究现状并掌握其主要评价方法,在此基础上,结合主诊医师组的特征,借鉴医疗质量三层次理论,从基础质量、环节质量、终末质量三个评价维度初步拟定主诊医师组医疗质量评价指标体系;然后,利用专家咨询法,选择具有丰富的医疗质量管理工作经验的医院管理专家、临床医学专家等作为本研究的访谈对象,对主诊医师组医疗质量评价指标体系构建维度及具体指标的合理性、可操作性进行评价,提出指导性修改意见,同时通过统计学方法对咨询专家的积极系数、权威系数、协调系数进行统计分析;最后,运用层次分析法(AHP)建立层次分析结构,构建判断矩阵,通过一致性检验(CR值小于0.1)后,确定一级、二级、三级指标权重,运用概率乘法计算组合权重。结果通过文献研究界定了医疗质量内涵;基于三级医疗质量评价理论从基础质量、结构质量、终末质量三个维度构建了主诊医师组医疗质量评价指标体系;经过三轮专家咨询,三轮专家咨询专家积极系数均为100%,专家权威系数均大于0.9,专家咨询协调系数均在0.4-0.5之间,专家意见较为一致,协调性较好,专家咨询结果可信度较高,最终确立了主诊医师组医疗质量评价指标体系,该评价指标体系由3个一级指标、9个二级指标、25个三级指标构成,运用层次分析法确定了各指标的权重并进行一致性检验,CR值均小于0.1。结论在一级指标中终末质量所占权重最高为0.5278,体现了终末质量是主诊医师组医疗质量评价的根本和最主要的内容;其次为环节质量,所占权重为0.3325,体现了环节质量是主诊医师组医疗质量评价中的关键环节;基础质量所占权重最低仅为0.1397,这是由于医疗设备、器械等基础质量评价内容基本上是以科室为单位配置而非主诊医师组,因此在主诊医师组医疗质量评价中所占权重较低。本研究指标体系的设置将有助于医院医疗质量管理精细化,对主诊医师组医疗质量的评价有借鉴意义,并为主诊医师组的绩效考核提供依据。