相同容量的宫颈扩张单腔球囊与COOK宫颈扩张双腔球囊在足月妊娠引产中的临床疗效比较

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目的:本论文通过比较160ml单、双球囊引产用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果,探讨相同容量单、双腔球囊引产在产科实际应用中的优缺点,为提高临床足月妊娠促宫颈成熟效果提供证据及经验。方法:对收集的符合引产指征、宫颈Bishop评分<6分、单胎头位孕足月的160例初产妇进行引产效果分析。160例孕妇分成两组:研究组:80例采用宫颈扩张单腔球囊引产.对照组:80例采用Cook宫颈扩张双腔球囊引产。观察两组受试者妊娠合并症、宫颈Bishop评分、围生儿结局、引产过程、引产结局以及不良事件发生率。本研究征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果:1.研究组与对照组两组患者在年龄(岁)、孕次(次)、产次(次)、分娩孕龄(周)以及孕妇体质量指数(kg/m2)等基本资料之间差异不显著(P>0.05),无统计学意义。2.研究组与对照组两组患者在妊娠期糖尿病例数以及妊娠期高血压疾病例数之间差异不显著(P>0.05),无统计学意义;研究组与对照组两组患者在羊水偏少例数之间差异显著(P<0.05),有统计学意义。3.治疗前研究组与对照组促宫颈成熟比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义。治疗后研究组与对照组促宫颈成熟比较差异显著(P<0.05),有统计学意义;研究组球囊作用时间明显短于对照组(P<0.05),有统计学意义;研究组促宫颈成熟有效率显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义。研究组球囊脱落率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。4.研究组与对照组两组患者在新生儿出生体质量(g)、身长(cm)、新生儿窒息例数[n(%)]以及胎儿窘迫例数[n(%)]这些围生儿结局情况之间差异不显著(P>0.05),无统计学意义。5.研究组与对照组两组患者在感染等并发症之间差异不显著(P>0.05),无统计学意义;在产后出血、脐带脱垂并发症方面差异显著(P<0.05),有统计学意义。6.研究组与对照组两组患者在引产成功率、剖宫产率之间差异不显著(P>0.05),无统计学意义;研究组与对照组两组在临产时间、第一产程、潜伏期产程方面差异显著(P<0.05),有统计学意义。在活跃期以及第二产程差异不显著(P>0.05),无统计学意义。7.研究组与对照组改行剖宫产总例数差异不显著(P>0.05),无统计学意义。研究组中由于社会因素、脐带脱垂改行剖宫产的例数显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义。研究组中由于产程异常改行剖宫产的例数显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义。研究组中由于胎儿窘迫改行剖宫产的例数与对照组无显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论:相同容量的单双腔球囊在足月妊娠引产中各有利弊,临床工作应具体情况具体分析,以提高产科质量,减少不良事件的发生。
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