【摘 要】
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目的:通过对桃红四物汤加减方治疗气滞血瘀型早期股骨头坏死的临床观察,与骨蚀方作对比,为临床提供进一步指导。方法:收集2017年12月至2018年8月在新疆医科大学附属中医医院骨科住院,符合纳入标准且愿行中医保守的早期股骨头坏死患者108例(181髋),试验组53例,对照组55例,试验组ARCO IIA期21例(32髋),ARCO IIB期22例(42髋),ARCO IIIA期10例(16髋),对照
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目的:通过对桃红四物汤加减方治疗气滞血瘀型早期股骨头坏死的临床观察,与骨蚀方作对比,为临床提供进一步指导。方法:收集2017年12月至2018年8月在新疆医科大学附属中医医院骨科住院,符合纳入标准且愿行中医保守的早期股骨头坏死患者108例(181髋),试验组53例,对照组55例,试验组ARCO IIA期21例(32髋),ARCO IIB期22例(42髋),ARCO IIIA期10例(16髋),对照组ARCO IIA期23例(34髋),ARCO IIB期23例(42髋),ARCO IIIA期9例(15髋),其中男性患者66人,女性42人,年龄在30-72岁之间,平均年龄49.58±9.46岁,将患者按照治疗方案分为试验组和对照组,试验组采用桃红四物汤加减方,对照组采用骨蚀方,治疗前、治疗3个月及6个月分别评价患者VAS疼痛评分、髋关节Harris评分、髋关节活动度、SF-36健康量表评分及影像表现。结果:试验组失访2例,全髋置换2例,对照组失访4例,全髋置换1例,最终获得病例99例,试验组48例,对照组51例,两组患者在VAS疼痛评分、髋关节Harris评分、髋关节活动度方面均优于治疗前,差异有统计学意义,P<0.05,SF-36健康量表评分前后比较差异无统计学意义,P>0.05,试验组在髋关节Harris评分、髋关节主动活动范围优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05,VAS疼痛评分、髋关节被动活动范围两者差异无统计学意义,P>0.05,两组患者塌陷程度较前相比,差异无统计学意义,P>0.05,组间比较差异无统计学意义,P>0.05,坏死范围较前扩大,差异有统计学意义,P<0.05,组间比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:两种治疗方案在改善VAS疼痛评分、髋关节Harris评分、髋关节活动度方面有一定影响,试验组在改善髋关节Harris评分上优于对照组,两者可在一定程度上预防股骨头进一步塌陷。
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