目的:研究上皮-间质转化因子Twist在胃肠道间质瘤(GIST)中的表达及其与患者预后的关系。方法:收集中南大学湘雅医院2003年1月至2008年3月40例经手术治疗且有完整临床病理资料和随访记录的GIST标本,以及20例正常胃肠组织标本作为对照。应用免疫组化(SP)法观察胃肠道间质瘤及正常胃肠组织中Twist的表达情况,分析其与患者各项临床病理指标及预后的关系。结果:40例胃肠道间质瘤组织及20例正常胃肠组织中Twist蛋白阳性表达率分别为77.5%(31/40)、25%(5/20),两者比较有显著统计学差异(p＜0.05);进一步结合临床病理学资料统计分析,Twist蛋白的表达与患者的年龄、性别及肿瘤发生部位之间比较无显著统计学差异(P＞0.05),但其表达在不同组织学侵袭危险程度分级之间有显著统计学差异(P＜0.05)。患者Twist阳性组5年生存率为43.5%低于阴性组5年生存率70.0%,但二者生存率相比无显著统计学差异(P=0.186)。结论:Twist蛋白在胃肠道间质瘤中高表达,与肿瘤的侵袭危险程度相关,随着侵袭危险度的增高其表达明显增加。Twist蛋白可能为判定胃肠道间质瘤侵袭危险程度的指标。