目的：非典型抗精神病药（second generation antipsychotics，SGA）广泛用于治疗精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等精神障碍，且治疗效果良好。但会引起患者出现向心性肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱等代谢综合征的症状，严重影响患者的服药依从性与预后效果，因此抗精神病药引起的代谢综合征成为近年来的研究热点。国内外有研究者尝试如药物干预改善这一症状，但效果并不具有统一性。有学者提出有氧运动或低脂饮食干预会改善非典型抗精神病药引起的代谢综合征，并且对患者的精神症状的改善具有积极作用。本研究旨在探索有氧运动干预、低脂饮食干预、有氧运动联合低脂饮食干预对SGA引起的代谢综合征的影响，以及其对精神分裂症患者症状改善的影响。　　方法：本研究为前瞻性随机对照研究。为期12周。选取北京回龙观医院符合入组标准的住院患者128例，入组标准：患者年龄16～60周岁，符合DSM-IV（The diagnostic and statistical manual of mental disorders IV，DSM-IV）或ICD-10（international Classification of diseases10，ICD-10）精神分裂症诊断标准，已经开始使用或换用（不包括剂量调整）利培酮、奥氮平、氯氮平口服治疗的精神分裂症患者，且未同时参加另外一项干预性研究。排除标准：合并包括糖尿病、原发性高血压、心脑血管等躯体疾病患者；难治性患者，需要合并使用抗精神病药治疗；伴有严重自杀观念或既往出现自杀行为。本研究将按照入组顺序及预先产生随机数，随机分为4组：对照组、低脂饮食组、有氧运动组、联合干预组（低脂饮食联合有氧运动），按照拟定干预方案干预12周。　　结果：（1）对照组治疗前与治疗后相比，体重上升、BMI上升、甘油三酯水平下降、收缩压下降、舒张压下降，差异无统计学意义（P＞0.05）；血糖下降差异有显著性（P＜0.05）。（2）有氧运动组治疗前与治疗后相比，体重下降、BMI下降、收缩压上升，差异有显著性（P＜0.05）；血糖下降、甘油三酯水平下降，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）低脂饮食组治疗前与治疗后相比，体重下降、BMI下降、血糖下降，差异有显著性（P＜0.05）；甘油三酯水平下降、收缩压下降、舒张压下降，差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）联合组治疗前与治疗后相比，体重下降、BMI下降、甘油三酯水平下降，差异有显著性（P＜0.05）；血糖下降、收缩压下降、舒张压下降，差异无统计学意义（P＞0.05）。（5）比较三种干预措施对代谢的影响发现，四组体重变化值由大至小依次为：联合组＞低脂组＞有氧运动组＞对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两两比较后发现对照组与其他组均有差异且具有统计学意义（P＜0.05）；BMI变化值依次为：低脂组＞联合组＞有氧运动组＞对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两两比较后发现对照组与其他组均有差异且具有统计学意义（P＜0.05）；血糖变化值依次为：低脂组＞对照组＞联合组＞有氧运动组，差异有统计学意义（P＜0.05）。随后进行两两比较发现低脂组与有氧运动组、联合组血糖差异具有统计学意义（P＜0.05）；甘油三酯的变化值依次为：联合组＞对照组＞低脂组＞有氧运动组。差异无统计学意义（P＞0.05）；收缩压的变化值依次是：联合组＞对照组＞低脂组＞有氧运动组。差异无统计学意义（P＞0.05）；舒张压的变化值依次是：对照组＞联合组＞低脂组＞有氧运动组，差异无统计学意义（P＞0.05）。（6）三种干预措施对精神分裂症患者的PANSS量表得分的改善情况无统计学意义（P＞0.05）。　　结论：本研究发现对服用非典型抗精神病药奥氮平、氯氮平、利培酮的患者附加有氧运动、低脂饮食、有氧运动联合低脂饮食干预措施对其代谢指标具有改善作用。这提示有氧运动、低脂饮食、联合干预措施对精神分裂症患者的康复具有积极意义。低脂饮食组与其他组相比，对血糖的改善效果最好。其余干预措施对代谢指标的改善不明显。三种干预措施对患者精神症状的改善不明显。