2008年的三聚氰胺奶粉事件给我们敲醒了食品安全的警钟,尤其是婴幼儿食品安全更应引起我们的注意。虽然通过大量的婴幼儿超声筛查判断出三聚氰胺与婴幼儿肾结石和肾衰有一定的关系,但仍然缺乏确凿的证据。通过比较发现北京、台北和香港的学者所做得筛查研究结果,三聚氰胺所致的结石发病率有很大差异,所以有必要进行一些动物实验加以证实。目的:喂食含三聚氰胺的饲料后观察该药剂对大鼠肾脏的毒性损害,主要观察鼠肾的病理所见、生化改变及其超声表现。方法:实验动物随机分为2组,每组20例,第1组为正常对照组,给予正常维持鼠料20d;第2组为研究组(亚急性损害组),喂食掺有三聚氰胺的鼠料20d。完成饲养后先做超声检查,观察大鼠肾脏的形态、大小、皮质厚度、实质回声情况及肾内是否有结石形成,然后留取尿液、静脉血做相关检验,最后解剖大鼠,留取双侧肾脏标本,福尔马林浸泡,待病理切片观察。统计学处理:两组大鼠进行肾脏大小(肾脏的长径+宽径+厚径)比较、实质厚度比较及实质回声强度比较。肾脏实质回声强度采用Photoshop 9.0软件的直方图功能,分别选取肾脏实质部的三个等面积部位,显示3个亮度值,然后进行平均并记录,最后进行均数比较。计量资料以均数±标准差表示,采用SPSS 16.0软件进行分析,检验标准α=0.05。结果:正常对照组病理所见、生化结果、超声表现未见异常改变。研究组超声显示20只大鼠的40个肾脏体积增大,实质部回声增强,肾内均可见散在多发的细小强回声结石影,较大者位于集合系统内,伴有声影;8个肾脏出现集合系统分离;实验室检查14只大鼠出现结晶尿,其中8只出现三聚氰胺结晶,20只大鼠尿素升高(7.93~47.89mmol/L),10只肌酐增高(134.27~178.74umol/L),14只出现二氧化碳结合力降低(12.91~19.87 mmol/L);研究组有不同程度病理损害,典型表现有肾组织广泛淤血伴灶性出血,肾小管伴有点状坏死及成纤维细胞增生,数个肾小管(以皮质肾小管为多)内可见黄绿色针状扇形排列结晶体,相应肾小管扩张,部分区域间质内可见数个淋巴细胞浸润。结论:三聚氰胺可引起大鼠肾脏病理损害,并可导致结石形成,沉积于肾脏,造成肾损害。结论:1.三聚氰胺可以引起大鼠肾脏体积增大、肾实质增厚并回声增强及结石的形成。形成的结石多为体积较小的强回声点,可不伴声影,既可以形成于肾实质内,也可形成于集合系统内。还可引起部分肾脏积水。2.三聚氰胺可导致大鼠出现结晶尿,尿素及肌酐增高,二氧化碳结合力降低等肾功能受损的情况。3.三聚氰胺可对大鼠肾脏产生不同程度病理损害,典型的表现有组织广泛淤血伴灶性出血,肾小管伴有点状坏死及成纤维细胞增生,肾小管(以皮质肾小管为主)内出现三聚氰胺结晶体,相应肾小管扩张,部分区域间质内出现淋巴细胞浸润。